Грибковое поражение половых органов у женщин
Содержание статьи:
Грибок половых органов у женщин – самое частое проявление урогенитального кандидоза, инфекции, которая на 90% вызвана грибком Кандида Альбиканс.
Дерматовенерологи в последнее время отмечают рост заболеваемости данной нозологии.
Согласно статистическим данным, имеется тенденция к появлению латентных и атипических случаев грибковой инфекции у женщин, а также участились хронические формы кандидоза, с трудом поддающиеся стандартной терапии.
У женщин, в первую очередь, поражаются наружные гениталии, вагина и мочеиспускательный канал.
![](/pics/2017/06/1498323846_4913.jpg)
Кандида относится к условным патогенам, которые персистируют в «спящем» состоянии на коже и слизистых оболочках у здорового человека. Во влагалище грибок может существовать в различных формах, но преимущественно - в бластоформах, которые не дают клинических проявлений.
Дрожжевые грибы – часть нормальной микрофлоры влагалища, появление симптомов кандидоза обуславливает образование грибкового мицелия, оказывающего повреждающее действие на клетки.
Бластоспоры Кандида способны преобразовываться в псевдомицелий.
Некоторые микробиологи полагают, что бессимптомное носительство не является патологическим состоянием. Но если клиника грибкового поражения все-таки проявилась, необходимо проведение противогрибковой терапии.
Факторы, способствующие развитию патологии
![](/pics/2017/06/1498323910_9779.jpg)
К предрасполагающим факторам в развитии грибкового вульвовагинита, относят следующие состояния:
• нарушение гигиенических правил,
• беспорядочные половые связи без применения средств контрацепции,
• избыточная масса тела, при которой нередки опрелости крупных складках кожи,
• использование агрессивных моющих средств,
• повышенная сухость влагалища, которая приводит к микротравматизации слизистой,
• сопутствующие кожные заболевания,
• ослабление мышц тазового дна, с опущением стенок влагалища и матки,
• воспалительная патология прямой кишки (геморрой, трещины, проктиты),
• прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, цитостатиков, антибиотиков),
• беременность и период грудного вскармливания,
• состояние в процессе или после проведения лучевой терапии по поводу онкологического заболевания,
• нарушение функции яичников,
• иммунопатии различного генеза (ВИЧ, тяжелые инфекции, неопластические процессы),
• гнойничковые заболевания кожи в области гениталий (фурункулы, абсцессы и т.д.)
• оперативные вмешательства на органах урогенитального тракта,
• возрастной фактор,
• авитаминозы,
• дисбактериоз кишечника,
• сахарный диабет в стадии декомпенсации,
• злоупотребление алкоголем и наркомания,
• ИППП,
• патология щитовидной железы.
![](/pics/2017/06/1498324077_6fb6.jpg)
![](/pics/2017/06/1498324078_6427.jpg)
Фото: грибок половых органов
Заражение грибковой инфекцией происходит во время полового контакта, при этом у партнера может не быть каких-либо клинических проявлений кандидоза. Такое состояние называют «кандидоносительство», что является одной из форм урогенитального кандидоза.
К другим формам относят острый и хронический урогенитальный кандидоз. Половой путь заражения – не единственный, при благоприятных условиях грибы рода Кандида способны переходить из персистирующего состояния в активное.
У женщин при грибковом поражении, чаще всего, процесс локализуется в области вульвы и вагины, уретра и шейка матки поражаются реже.
Симптоматика грибковой инфекции у женщин
![](/pics/2017/06/1498324183_8ccf.jpg)
• повышенное отделяемое из влагалища беловатого цвета, с характерным кисломолочным запахом,
• выраженная гиперемия слизистой,
• изнуряющий зуд, который усиливается после гигиенических процедур и сексуальных контактов,
• боль во влагалище во время полового акта, перед началом менструации и после,
• появление крошкообразного налета в преддверии влагалища,
• дискомфорт при мочеиспускании, жжение, учащенное мочеиспускание – симптомы грибкового уретрита.
• при распространении патологического процесса – поражение кожи паховой области и ануса.
Вопросы диагностики урогенитального кандидоза рассмотрим в отдельной главе, а сейчас подробно разберем лечение грибковой инфекции у женщин, так как оно несколько отличается в силу анатомических особенностей от терапии, которую применяют у мужчин.
Лечение грибка половых органов у женщин
Если проявления кандидоза существуют в острой форме, иногда достаточно применения лекарственных средств для местной терапии.
К препаратам для местного лечения относят мази, кремы, вагинальные таблетки, свечи с антимикотической активностью.
Многие препараты имеют различные формы выпуска.
![](/pics/2017/06/1498324251_0570.jpg)
![](/pics/2017/06/1498324251_2ed8.jpg)
Наиболее часто гинекологи и дерматовенерологи назначают Пимафуцин, Тержинан, Полижинакс.
Полижинакс дополнительно выпускается в свечах специальной формы, которыми могут пользоваться девственницы.
Пимафуцин можно использовать на любом сроке беременности.
Если местная терапия не достаточно эффективна, возможно назначение противогрибковых препаратов перорально.
![](/pics/2017/06/1498324291_de2f.jpg)
Популярные лекарства от кандидоза: Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол, Тербинафин, Кетоконазол, Итраконазол.
Для укрепления иммунитета и общего состояния организма назначают иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы: Иммунал, Генферон, Кипферон, настойка женьшеня, элеутерококка, Циклоферон.
Диагностику и лечение дисбактериоза кишечника проводят при хронической форме урогенитального кандидоза.
Женщины часто задают вопрос: «Как лечить молочницу дома народными методами?» Считаем нужным отметить, что применение рецептов народной медицины против грибковой инфекции возможно только после проведения диагностики и по согласованию с врачом, в противном случае, можно «просмотреть» какое-нибудь серьезное фоновое заболевание или хронизации инфекции с волнообразным течением.
Все народные рецепты против молочницы могут использоваться только в качестве дополнительного звена.
Диете при борьбе с грибком половых органов уделяют особое внимание. Что можно и нельзя кушать при кандидозе, на представленной ниже таблице:
![](/pics/2017/06/1498327283_8e53.jpg)
Грибковое поражение половых органов у мужчин
Грибок половых органов у мужчин имеет идентичные предрасполагающие факторы, что и у женщин.
Симптомы грибка половых органов также несколько схожи.
Рассмотрим более подробно признаки, которыми проявляет себя инфекция:
![](/pics/2017/06/1498327333_e50f.jpg)
![](/pics/2017/06/1498327333_1625.jpg)
Так выглядит грибок на половом органе у мужчин: белый налет, трещинки, покраснение
• изменения на головке полового члена – появление эрозий, покраснения, творожистого налета,
• гиперемия губок уретры,
• отек крайней плоти,
• повышение либидо, вызванное постоянным раздражением,
• рези при акте мочеиспускания,
• иногда – увеличение паховых лимфоузлов,
• выделения из мочеиспускательного канала, особенно после ночного сна.
• трещинки на коже пениса.
Инфекция чаще появляется на головке полового члена, постепенно распространяясь на крайнюю плоть. В запущенных случаях, грибы могут основать колонии и на других участках кожи.
Грибок половых органов у мужчин дерматовенерологи называют «кандидозный баланопостит» (воспаление головки и крайней плоти).
Лечение грибковой инфекции гениталий у мужчин
При первом эпизоде кандидоза, после проведенного обследования, назначают средства для местного лечения.
Понятно, что вагинальные таблетки и свечи для лечения сильного пола неприменимы, но существует достаточное разнообразие кремов и мазей, которые хорошо справятся с поставленной задачей:
![](/pics/2017/06/1498327439_4de0.jpg)
![](/pics/2017/06/1498327474_7106.jpg)
![](/pics/2017/06/1498327494_a333.jpg)
![](/pics/2017/06/1498327516_5b19.jpg)
• Натамицин,
• Пимафуцин,
• Кетоконазол,
• мазь Нистатиновая,
• Миконазол,
• Клотримазол,
• Бифоназол (Канестен),
• Амфотерицин В и др.
Противогрибковые антибиотики, если не помогло местное лечение или грибок половых органов у мужчины протекает на фоне иммунопатии.
![](/pics/2017/06/1498327554_e15d.jpg)
Дифлюкан, Флюкостат, Флюконазол, Тербинафин, Кетоконазол, Итраконазол.
Дополнительно назначают иммуномодуляторы и поливитамины.
Грибок половых органов у детей
К сожалению, инфицирование ребенка грибковой инфекцией в педиатрии встречается достаточно часто.
Предрасполагающие факторы:
• беременность и роды на фоне кандидоза у матери,
• пренебрежение гигиеническими правилами (купание малыша в общей ванной, использование общих постельных принадлежностей, полотенец),
• прорезывание зубов,
• недоношенность,
• искусственное вскармливание,
• слабый иммунитет,
• использование подгузников,
• повышенная температура в помещении при высокой влажности,
• антибиотикотерапия,
• сопутствующая вирусная инфекция,
• стирка пеленок общим порошком и т.д.
Признаки и симптомы грибка на половых органах у ребенка:
• покраснение,
• белый налет,
• беспокойство или плач при мочеиспускании,
• плохой аппетит,
• субфебрильная температура,
• вялость, адинамичность,
• отечность гениталий.
Схему лечения кандидоза у ребенка назначает врач, с учетом всех особенностей: возраста, клинических проявлений, сопутствующей патологии. При неосложненной грибковой инфекции применяют крем Пимафуцин.
Можно делать примочки с раствором Кандид для полоскания рта или травяными отварами.
Диагностика
![](/pics/2017/06/1498327656_1b64.jpg)
Чаще всего, грибковое поражение половых органов хорошо видно при наружном осмотре. Для подтверждения диагноза берут мазок на микроскопию, посев биоматериала на грибы и чувствительность к антимикотику, в случае длительно существующих эрозий возможно выполнение биопсии для исключения онкологического процесса.
Дополнительно, для исключения патологии, способствующей прогрессированию кандидоза, выполняются следующие обследования:
• кровь на сахар,
• клинический анализ крови, мочи,
• обследование на ВИЧ, сифилис,
• кал на дисбактериоз кишечника,
• иммунограмма,
• мазок на ИППП.
Отметим, что обязательно обследуют партнера, и, при необходимости, назначают противогрибковую терапию.
Лечение народными средствами
![](/pics/2017/06/1498327789_3118.jpg)
Существует множество рецептов народной медицины против грибка половых органов. В качестве дополнения к основному лечению вполне можно воспользоваться советами нетрадиционной медицины.
В природе существуют растения, которые за счет своих свойств, помогают избавиться от грибка. К этим растительным помощникам относят:
• Ромашку,
• Календулу,
• Арнику,
• Тысячелистник,
• Зверобой,
• Спорыш,
• Крапиву,
• Кору дуба,
• Можжевеловые шишки,
• Подорожник и др.
Можно приготовить отвар и делать примочки на проблемные места.
Хорошо облегчает симптомы раствор питьевой соды, который подходит, как для ванночек и примочек пениса, так и для спринцевания влагалища.
Пропорции: на 500 мл прохладной кипяченой воды необходимо взять 1 чайную ложку питьевой соды.
Автор
Врач-уролог Виктория Мишина
Дата публикации
комментарии