Коронавирус: вероятность заражения во время секса, бесплодие и опасность инфицирования во время беременности - где правда?
Содержание статьи:
В конце 2019 года Всемирная Организация Здравоохранения сообщила о появлении нового патогена из большого семейства коронавирусов, обладающего значительным потенциалом инфицирования и вызывающего летальный исход в 2-3% случаев, что превышает аналогичные показатели у обычного гриппа и ОРВИ. Вирус получил временное название 2019-nCoV (синонимы: с февраля 2020 года - SARS-CoV-2, COVID-19). Первоначально при контакте с патогеном происходит поражение бронхолегочного тракта, а при осложненном течении присоединяется пневмония, респираторный дистресс-синдром и другие нарушения в работе органов и систем, включая полиорганную недостаточность. Инкубационный период составляет от 2 до 14 суток, в среднем, 5 дней. Более 80% людей переносят инфицирование SARS-CoV-2 по типу обычной неосложненной простуды (ОРВИ), иногда клинические симптомы практически отсутствуют, но индивидуум-носитель может заразить несколько человек. Несмотря на то, что человечество уже сталкивалось с другими представителями семейства коронавирусов, отдаленные последствия развития COVID-19 изучены не до конца: прошло мало времени, а в развитых странах все еще проходят клинические испытания. До завершения последних все высказывания - не более, чем гипотезы. Известны пути распространения болезни: воздушно-капельный, контактный, но передается ли коронавирус половым путем? Влияет ли SARS-CoV-2 на фертильность? Насколько опасно заболеть коронавирусной инфекцией во время беременности?
Можно ли заразиться коронавирусом во время секса?
Заразиться во время интимных отношений COVID-19 можно при поцелуях, попадании выдыхаемого воздуха партнером в бронхолегочный тракт. В секрете желез инфицированного человека также может быть обнаружен возбудитель. Презерватив предохраняет от венерических заболеваний, но не от коронавируса, который беспрепятственно проникнет во время близкого контакта через нос или ротоглотку. Вирусологи утверждают, что поверхность любых слизистых оболочек (особенно с нарушением целостности) служит входными воротами для инфекции, поэтому не рекомендуется вступать в сексуальные отношения с человеком, потенциально имеющим симптомы COVID-19, даже если они выражены незначительно. Клинические проявления коронавирусной инфекции включают:
• кашель;
• одышку;
• слабость;
• заложенность носа;
• повышение температуры.
К менее распространенным симптомам относят потерю вкуса и обоняния, боли в животе, диарею, воспаление конъюнктивы глаз.
Чтобы обезопасить себя от заражения коронавирусом, необходимо:
• соблюдать режим самоизоляции;
• не вступать в контакт с лицами, вернувшимися из эндемичных зон (Китай, Италия, Испания, Франция, США и пр.), и пребывающих на карантине;
• контролировать не только свое состояние на предмет заражения, но и самочувствие партнера;
• регулярно обрабатывать дезинфицирующими растворами все доступные поверхности и используемые предметы - очки, экраны телефонов, ключи, проветривать помещение;
• по возможности принимать душ после каждого выхода из дома, промывать слизистую носа изотоническими растворами (мера позволяет механически удалить возбудитель или уменьшить его концентрацию до некритической);
• тщательно несколько раз в день мыть руки с мылом или наносить спиртосодержащую жидкость (санитайзер), не дотрагиваться немытыми руками до слизистых рта, носа, глаз;
• овощи и фрукты, которые хранились в свободном доступе в магазине, следует подвергать термической обработки.
При ношении масок не забывать о своевременной замене последних (1 раз в 3 часа). Некоторые специалисты считают, что размер коронавируса значительно меньше, чем размер поры ткани, поэтому, если нет симптомов, польза масочного режима для здорового человека сомнительна. Маска необходима, если есть кашель, чихание, насморк чтобы не заразить других. Безопасное от инфицированного лица расстояние - около двух метров, вирусные частицы имеют свойство оседать на близко расположенных поверхностях.
Коронавирус и бесплодие
“SARS-CoV-2 потенциально может вызвать бесплодие у мужчин!” - сделали заявление китайские ученые Центра репродукции. Утверждение основано на определении, что коронавирус атакует рецепторы (АСЕ2), присутствующие не только в легочной системе, но и в тканях щитовидной железы, кишечника, сердца, яичек. Теоретически, любой патоген, инициирующий заболевание с выраженными проявлениями, длительной высокой температурной реакцией (наиболее значимый факт) и влияющий на работу некоторых рецепторов, вызывает нарушение процессов сперматогенеза. После выздоровления в большинстве наблюдений (если не было развития двустороннего орхита с гибелью функционирующей ткани, как, например, осложнение свинки,) фертильность полностью восстанавливается. Есть исследования, которые подтверждают фрагментацию нити ДНК сперматозоидов сразу после перенесенного гриппа, что уменьшает вероятность оплодотворения. Утверждать однозначно, что виновник события - вирус - нельзя, так как длительное повышение температуры само по себе препятствует сперматогенезу. Поэтому исследовать спермограмму рекомендуют не ранее, чем через 3-4 месяца после перенесенной инфекции, при подозрении на бесплодие или желании провериться перед планируемой беременностью у партнерши. На вероятность развития осложнений при встрече с коронавирусом влияет ряд факторов:
• состояние иммунной системы конкретного мужчины;
• наличие сопутствующей патологии (сахарный диабет, ожирение, ВИЧ, гипертоническая болезнь, злокачественный опухолевый процесс и пр);
• пожилой возраст;
• прием иммуносупрессивных препаратов;
• прохождение химио- лучевой терапии и пр.
Как связаны коронавирус и бесплодие, человечеству предстоит еще узнать.
Опасно ли болеть коронавирусной инфекцией во время беременности?
Любая болезнь в период гестации потенциально опасна для развития плода, особенно, если период инфицирования накладывается на основной эмбриогенез - закладку внутренних органов и систем (первые недели беременности). При исследовании схожих по строению с коронавирусом патогенных микроорганизмов и влиянии последниих на беременность было показано, что инфицирование во время гестации MERS и SARS может привести к порокам развития плода, выкидышу и летальному исходу. Для минимизации последствий встречи с коронавирусом при первых симптомах неблагополучия следует обратиться за медицинской помощью. В зависимости от срока беременности женщине назначат УЗИ, специальные тесты для выявления патологии у плода, при неоднозначных результатах гинеколог может направить на более инвазивные вмешательства - кордоцентез, амниоцентез, биопсию хориона и пр.
Тест на короновирус, где сдать?
Тест, подтверждающий коронавирусную инфекцию, можно сделать в частной или государственной лаборатории. Пациентам с симптомами анализ (в режиме реального времени обратной транскрипционно-полимеразной цепной реакции - ПЦР) проводят на дому или в условиях больницы. Материал - слизь из верхних или нижних дыхательных путей. Еще один тест на SARS-CoV-2 подразумевает определение иммуноглобулинов М и G в сыворотке, плазме или образце крови. IgM присутствуют в биоматериале через несколько дней после инфицирования, а IgG свидетельствуют, что человек ранее сталкивался с коронавирусом (уже переболел).
Цена анализа на коронавирус зависит от региона, лаборатории. Лицам из группы риска диагностику на COVID-19 выполнят бесплатно.
Автор
Виктория Мишина
Дата публикации
комментарии