Повышение потенции в пожилом возрасте


Содержание статьи:

Повышение потенции в пожилом возрасте — сложная, но решаемая задача. Большинство популярных рекомендаций помогают улучшить эрекцию только в тех случаях, если отсутствует серьезная функциональная патология.

Эректильная дисфункция — неспособность достигнуть эрекции или удерживать ее в течение необходимого времени.

Причины снижения потенции в пожилом возрасте



Снижение потенции в пожилом возрасте происходит на фоне следующих причин:

Со стороны сосудов:

• атеросклероз;
• заболевание периферических сосудов;
• инфаркт миокарда;
• артериальная гипертензия;
• последствия лучевой терапии, изменения после оперативного вмешательства;
• прием препаратов для лечения сосудистых заболеваний.

Системные заболевания:

• сахарный диабет;
• склеродермия;
• почечная недостаточность;
• цирроз печени;
• идиопатический гемохроматоз;
• рак и лечение рака;
• дислипидемия;
• гипертония.

Неврологические причины:

• эпилепсия;
• рассеянный склероз;
• синдром Гийена-Барре;
• болезнь Альцгеймера;
• травма.



Респираторное заболевание:

• хроническая обструктивная болезнь легких;
• апноэ.

Эндокринные состояния:

• гипертиреоз;
• гипотиреоз;
• гипогонадизм;
• сахарный диабет.

Патологии полового члена:

• болезнь Пейрони;
• эписпадия;
• приапизм.

Психические расстройства:

• депрессия;
• посттравматическое стрессовое расстройство.

Изменения, связанные с питанием:

• недоедание;
• дефицит цинка.

Гематологические заболевания

• серповидноклеточная анемия;
• лейкемия.

Хирургическое вмешательство:

• забрюшинное или тазовое рассечение лимфатического узла;
• аортофеморальное шунтирование;
• резекция промежности;
• проктоколэктомия;
• трансуретральная резекция предстательной железы;
• радикальная простатэктомия;
• криохирургия предстательной железы;
• цистэктомия.

Применение лекарств:

• гипотензивные;
• антидепрессанты;
• антипсихотические;
• ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
• препараты, понижающие уровень холестерина.

У возрастных мужчин снижение потенции происходит чаще на фоне сочетания нескольких факторов, среди которых на первом месте органические (вызванные заболеванием органа или системы органов) расстройства.

Заболевания, особенности питания, травмы, хирургические операции или лекарства могут повлиять на эректильную функцию путем изменения нервной, сосудистой или гормональной систем.




Перед приемом препаратов мужчине рекомендовано пройти лабораторно-инструментальное обследование для точного установления причины импотенции и уточнения состояния органов урогенитального тракта.

Специалисты едины во мнении: лечение эректильной дисфункции не будет эффективным без коррекции образа жизни, что подразумевает:

отказ от курения;
ограничение потребления алкоголя;
• нормализацию массы тела;
• контроль артериального давления, сахара, холестерина крови;
• физическую активность;
• регулярные половые контакты.

Если результаты не удовлетворяют пациента, переходят к медикаментозной терапии.
Учитывая возрастные изменения и сопутствующую патологию, только у 50-70% мужчин удается добиться положительной динамики без радикального решения проблемы (фаллопротезирование).

Лекарства для улучшения потенции у пожилых мужчин





Препараты для повышения потенции в пожилом возрасте включают:

Ингибиторы Фосфдиэстеразы 5 типа:

• силденафил (Виагра);
• варденафил (Левитра);
• тадалафил (Сиалис).

В ответ на сексуальную стимуляцию ингибиторы ФДЭ-5 усиливают приток крови к пенису, что вызывает эрекцию. Подробнее про эти препараты вы можете прочитать в нашей статье Сравнение препаратов: Виагры, Сиалиса, Левитры.

Кроме этого, выделяется оксид азота, который активизирует энзим (гуанилат циклазу), способствующую усилению продукции циклического монофосфата гуанозина (cGMP). СGMP отвечает за количество притекающей и оттекающей крови.

Ингибиторы ФДЭ-5 замедляют выработку фосфодиэстеразы-5, разрушающий ЦГМФ (чем больше ее сохранится, тем дольше интенсивность и продолжительность эрекции).



Кому нельзя принимать эти препараты



Ингибиторы ФДЭ-5 не назначают:

- пациентам с аллергической реакцией на любой компонент препарата;
- при состояниях, требующих регулярного приема нитратов (Нитроглицерин, Нитролингвал и пр.), так как есть вероятность резкого понижения артериального давления (это – абсолютное противопоказание).

Исследования показали, что низкое кровяное давление диагностируют у пациентов, которые получают лекарства, направленные на улучшение мочеиспускания, в побочные эффекты которых входит снижение АД:

• Теразозин;
• Доксазозин;
• Празозин;
• Альфузозин;
• Тамсулозин.

Силодозин в меньшей степени влияет на снижение артериального давления.
Как принимать лекарства для улучшения потенции, чтобы добиться максимального действия
Таблетки для потенции принимают за 15-60 минут до планируемого полового акта.
Силденафил (Виагра) и Варденафил (Левитра) действуют лучше, если последний прием пищи был не ранее 2 часов.

Тадалафил можно принимать без отношения к еде.
Сиалис работает дольше (до 24-36 часов), по сравнению с Виагрой и Левитрой (4-12 часов).
Некоторые схемы терапии при эректильной дисфункции включают начальные дозы лекарства без отношения к сексуальной активности.

Виагра, Левитра, Сиалис не сочетаются с определенными препаратами: эритромицин, кетоконазол, итраконазаол, индинавир, ритонавир.

Побочные эффекты:



Общие эффекты включают головную боль, приливы, заложенность носа, боли в желудке, в спине (Сиалис), диспепсические расстройства.
Для улучшения потенции у пожилых мужчин, страдающих заболеваниями печени и почек в стадии декомпенсации, дозировку уменьшают.
Все пожилые пациенты перед началом терапии должны получить консультацию терапевта или кардиолога.

У 2% пациентов зафиксированы жалобы на проблемы со зрением:
• повышенная чувствительность к свету;
• «синеватая дымка»;
• временная сложность различить зеленый и синий цвет;
• нечеткая (размытая) видимость.



Андрогены





Уровень мужских половых гормонов начинает постепенно снижаться примерно с 30-летнего возраста, и андрогенный дефицит у возрастных мужчин — вариант нормы на фоне естественных процессов старения.

На фармацевтическом рынке препаратов из данной группы множество: Депо-тестостерон, Делатест, Андрогель, Тестим, Андродерм, Аксирон, Фортеста, Тестопел, Тестодерм.
Не все андрологи считают назначение гормональных препаратов у возрастных пациентов обоснованным, так как есть определенный риск развития рака предстательной железы.

Противопоказания к использованию андрогенов:

• аллергия на тестостерон;
• рак простаты;
• отягощенный семейный анамнез по новообразованию предстательной железы (случаи рака у отца и брата);
• доброкачественная гиперплазия железы;
• сердечно-сосудистая/почечная недостаточность;
• рак грудной железы и половых органов.

Если специалист принял решение улучшить потенцию у пожилого мужчины с использованием гормональной терапии, нужны следующие исследования:

• кровь на ПСА (опухолевый маркер при раке простаты);
• ТРУЗИ;
• УЗИ органов мошонки;
• кровь на АСТ, АЛТ, билирубин — печеночные ферменты;
• общий анализ крови.

Тестостерон доступен в различных формах, включая пероральные таблетки (принимают внутрь) или капсулы, уколы, пластыри, мази и гели.
Тестостерон для улучшения потенции в пожилом возрасте не назначают одновременно с антикоагулянтами (средства для разжижения крови, например, Варфарин).
Побочные эффекты:
Андрогены могут снизить сахар, изменить состав крови и повысить уровень артериального давления. Местное применение часто вызывает раздражение кожи. Редкие побочные эффекты включают головную боль, бессонницу, перепады настроения, дискомфорт в месте введения.



Инъекции в половой член (Простагландины)





Включают: Алпростадил (Каверджект, Вазопростан, Эдекс).
Препараты усиливают приток крови к пенису, чем вызывают эрекцию.
Использование: Простагландины вводят инъекционно в половой член или в уретру.

Противопоказания:

• аллергия на алпростадил;
• болезнь гиалиновых мембран/ респираторный дистресс-синдром;
• импланты полового члена;
• новообразования пениса;
• анемия;
• лейкемия;
• множественная миелома.

Побочные явления:

• приапизм – длительная эрекция, длящаяся более четырех часов (повод для обращения к врачу);
• головная боль;
• снижение артериального давления;
• головокружение.

Необходимо проявлять осторожность у пациентов с заболеваниями сердца, которые могут усугубляться снижением кровяного давления.

Улучшение потенции в пожилом возрасте имеет свои особенности: не стоит ожидать даже при применении лекарств сверхрезультатов. Нормой является то, что устраивает двоих.
Автор врач-уролог Виктория Мишина
Дата публикации


Последние статьи раздела:

Проблемы у мужчин и женщин, возникающие когда секса слишком много

Интимные отношения с партнером - неотъемлемая часть жизни человека, когда же секса слишком много, могут возникнуть проблемы. Понятие “норма” в оценке деликатной темы размыто. Заниматься

Подробно
Проблемы, возникающие при длительном отсутствии секса у мужчин и женщин

Интимная жизнь людей довольно сложна, и понятия нормы остаются дискутабельными. Длительное отсутствие секса у мужчин и женщин репродуктивного возраста может привести к появлению ряда

Подробно
Цикл сексуального ответа

Сексуальность каждого индивидуума уникальна и напрямую коррелирует с половой конституцией, уровнем гормонального фона, темпераментом, психологическими особенностями личности, воспитанием

Подробно
Формы полового поведения и гендерная дисфория

Традиционные гетеросексуальные отношения представлены непосредственно пенильно-вагинальным контактом, петтингом (глубоким и поверхностным), орально-генитальной стимуляцией и контактом

Подробно

комментарии

добавить комментарий

ico