Эффективность негормональных методов контрацепции


Содержание статьи:

Негормональные методы контрацепции являются вариантом контроля над рождаемостью для людей, у которых есть противопоказания к приему гормональных средств, или по каким-либо соображениям они не хотят использования гормоны.

Выбор многообразен и включает следующие методы:

• поведенческие;
• барьерные;
• химические;
• хирургическое вмешательство (стерилизацию).

К поведенческим относят прерванный половой акт, периодическое воздержание и лактационную аменорею. Надежность этих способов предохранения от беременности низкая. На сегодняшний день использование презервативов – единственный метод контрацепции, который дополнительно предотвращает инфицирование заболеваниями, передающимися половым путем, включая ВИЧ.

Хирургическое вмешательство (стерилизация, как мужская, так и женская) и установка внутриматочных устройств достаточно эффективны и имеют низкий процент наступления нежелательной беременности.

Другие негормональные методы контрацепции включают вагинальное орошение (душ), использование диафрагмы и спермицидов – веществ, обездвиживающих сперматозоиды и вызывающие их гибель.

Все перечисленные методы контрацепции позволяют избежать побочных эффектов, связанных с использованием гормонов.

Поведенческие методы





Прерванный половой акт подразумевает эякуляцию вне влагалища женщины.

Преимущества:

• доступность;
• нет побочных эффектов, связанных с применением препаратов;
• не подразумевает финансовых затрат.

Недостатки:

• высокий риск наступления нежелательной беременности;
• отсутствие защиты от ИППП;
• некоторое количество сперматозоидов может попасть во влагалище во время фрикций перед семяизвержением;
• ухудшение качества сексуальной жизни, необходимость постоянного контроля (утрата спонтанности) и, как следствие, нельзя исключить присоединение эректильной дисфункции.

Естественные методы





Избегание полового акта в течение периода овуляции.

Календарный метод: период фертильности оценивается путем вычисления сроков овуляции и основан на 3-х аспектах:

• сперматозоид может оплодотворить яйцеклетку в течение 24 часов после ее выхода (овуляции);
• продолжительность жизни мужских половых клеток составляет около 48 часов после семяизвержения;
• овуляция происходит за 12-16 дней до начала следующей менструации.



Оплодотворение происходит в период от 1 до 3 дней с момента овуляции. Метод подходит только для женщин с регулярным менструальным циклом. Как известно, множество факторов могут влиять на его длительность:

• стресс;
• перемена климатической зоны;
• некоторые лекарства;
• чрезмерные физические нагрузки;
• болезни;
• изменение в питании и пр.

Сдвиг овуляции приводит к неправильным расчетам и нежелательной беременности.

Период фертильности рассчитывают после оценки 6 менструальных циклов.

Метод оценки цервикальной слизи





За несколько дней до выхода зрелой яйцеклетки цервикальная слизь претерпевает изменения, ее консистенция становится эластичной, а секреция обильной.

При этих признаках овуляции наибольший шанс наступления беременности, поэтому от половой жизни в этот период воздерживаются. Для женщин с нерегулярными менструациями и нестабильным гормональным фоном способ считается ненадежным.

Метод измерения базальной температуры





В течение всего цикла в одно и то же время (как правило, сразу после пробуждения) женщина измеряет температуру в прямой кишке. Об овуляции свидетельствует повышение температурной реакции.

Несколько больше шансов установить выход яйцеклетки при сочетании оценки графика базальной температуры и свойств цервикальной слизи.

К недостаткам относят возможность заразиться инфекциями, передающимися половым путем, и отсутствие 100% гарантии.




Вагинальный душ



Орошение влагалища сразу после эякуляции с помощью душа или растворов со спермицидным действием также не является надежным методом контрацепции и сопряжено с некоторыми нежелательными побочными эффектами. Если часто использовать вагинальный душ, нарушается состав нормальной микрофлоры и развивается дисбиоз (бактериальный вагиноз). Его симптомы:

• зуд, дискомфорт;
• выделения с неприятным запахом;
• покраснение слизистой оболочки;
• болезненные ощущения во время сексуального контакта.

Кроме того, на спермициды часто бывает аллергическая реакция. Вероятность заболеть венерическим заболеванием остается, так как с потоком воды можно распространить возбудителей в матку.



Лактационная аменорея



Лактационная аменорея – состояние, которое вызвано исключительно грудным вскармливанием в течение первых 6 месяцев после родов. При лактации повышен уровень пролактина и снижена секреция гонадотропин-высвобождающего гормона, что подавляет овуляцию. Низкий уровень лютеинизирующего гормона также препятствует созреванию фолликула.

Эффективность данного способа контрацепции не дает полной гарантии и подразумевает стабильное кормление ребенка грудью каждые 3 часа днем и хотя бы 1 раз ночью, без введения прикорма.

После наступления первой менструации стоит задуматься о других способах предохранения от беременности.

Барьерные методы



Презерватив





Презерватив – тонкий футляр из латекса, который надевают на половой член (мужской презерватив) или размещают в вагинальном канале (женский). Действует как физический барьер между половым и/или анальным секретом.

Противопоказания: аллергия на латекс.

Недостатки: нежелательная беременность или инфекция из-за разрыва, обычно связанные с неправильным применением.

Основные ошибки при использовании презерватива:

• пропуск срока годности;
• попытки надеть кондом на половой член с недостаточной эрекцией (при фрикциях есть риск разрыва или презерватив может остаться во влагалище);
• использование контрацептива не с начала полового акта;
• одновременное применение 2-х презервативов (в том числе, женского и мужского). При трении латекс обязательно порвется.
• использование одного кондома для нескольких половых актов;
• применение недопустимых средств для дополнительного увлажнения на масляной основе (« правильную» искусственную смазку изготавливают на водной или силиконовой основе);
• выбор неподходящего размера.



Желание сохранить тесную близость после семяизвержения приводит к тому, что эрекция ослабевает, и презерватив с содержимым остается во влагалище со всеми вытекающими последствиями.

Перед тем, как надеть противозачаточное средство, нужно убедиться в отсутствии повреждений.

Диафрагма





Диафрагма – куполообразное латексное или пластиковое устройство, содержащее спермицид, которое вводится перед половым актом во влагалище и извлекается не ранее, чем через 6 часов, но не позднее 24. Приспособление предотвращает прохождение спермы в шейку матки.

Диафрагму нельзя использовать, если у женщины есть патологии шейки матки, ослабление мышц тазового дна с опущением стенок, невылеченная инфекция любой этиологии или аллергическая реакция на латекс.

Нерожавшим представительницам прекрасной половины предпочтительнее выбрать другой способ.
Введение диафрагмы требует определенных навыков, лучше, если гинеколог объяснит и покажет, как правильно это делать.

К серьезным осложнениям относят синдром токсического шока.

Менее грозные побочные эффекты:

• рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей;
• травматизация слизистой оболочки;
• дискомфорт.

Женские шеечные колпачки





Размер шеечного колпачка коррелирует с размером шейки матки, поэтому без визита к гинекологу не обойтись. Перед введением приспособление обрабатывают спермицидным средством. Надевают на шейку матки до полового акта и извлекают через 48 часов.

Противопоказания и побочные эффекты аналогичны с таковыми при применении диафрагмы.

За 2 дня до месячных и сразу после них шеечный колпачок не используют, как и сразу после родов.

Внутриматочная спираль без содержания гормонов





Подходит для экстренной контрацепции, если ввести в полость матки на следующий день после незащищенного полового акта. ВМС может находиться в матке длительно (в течение нескольких лет).

Механизм действия: стерильная воспалительная реакция эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

К использованию ВМС есть ряд противопоказаний:

• заболевания матки: аномалии развития, инфекции, злокачественные новообразования и пр.;
• желанная беременность;
• меноррагия;
• дисменорея;
• реакции гиперчувствительности к материалу.



Осложнения при применении внутриматочной спирали:

• кровотечения;
• изменение характера менструаций;
• перфорация матки;
• внематочная беременность;
• воспалительные заболевания тазовых органов.

Губка





Губка – пенный диск, содержащий спермицидное вещество, активируется при увлажнении водой и осторожно вводится во влагалище за 10 минут до планируемого полового контакта. Не стоит оставлять дольше 24 часов.

Противопоказания такие же, как и при использовании диафрагмы.

Побочные эффекты:

• раздражение;
• аллергические реакции;
• синдром токсического шока.

Химическая негормональная контрацепция



Пенки, гели, свечи, таблетки, которые вставляются во влагалище до полового акта.

Противопоказания: аллергия на спермициды.

Осложнение: раздражение влагалища.

Хирургическая стерилизация





Женская или мужская стерилизация – метод постоянной контрацепции. У женщин выполняют хирургическое рассечение фаллопиевых труб, лигирование, электрокоагуляцию, перевязку.
Требует госпитализации в стационар, восстановить фертильность после выполненной операции проблематично.

Есть риск внематочной беременности и хирургических осложнений.

Вазэктомия – перевязка или удаление семявыносящих протоков, что не позволяет сперматозоидам попасть в эякулят.

Восстановление целостности и проходимости каналов после вмешательства не всегда возможно.
Сохраняется риск послеоперационных осложнений.

Любая стерилизация не предохраняет от ИППП.
Автор Виктория Мишина
Дата публикации


Последние статьи раздела:

Проблемы у мужчин и женщин, возникающие когда секса слишком много

Интимные отношения с партнером - неотъемлемая часть жизни человека, когда же секса слишком много, могут возникнуть проблемы. Понятие “норма” в оценке деликатной темы размыто. Заниматься

Подробно
Проблемы, возникающие при длительном отсутствии секса у мужчин и женщин

Интимная жизнь людей довольно сложна, и понятия нормы остаются дискутабельными. Длительное отсутствие секса у мужчин и женщин репродуктивного возраста может привести к появлению ряда

Подробно
Точка G: стимуляция и увеличение гиалуроновой кислотой и жиром

В этой статье мы расскажем про интимную пластику, а именно об увеличении и стимуляции точки G при помощи гиалуроновой кислоты и собственного жира. А также ответим на интересующих многих

Подробно
Как отсрочить менопаузу

Естественное угасание функций яичников приводит к изменению гормонального фона: уровень эстрогена падает, что проявляется многочисленными симптомами климакса. Приливы, избыточная потливость

Подробно

комментарии

добавить комментарий

ico