Упражнения при недержании мочи


Содержание статьи:

Две из трех представительниц слабого пола страдают какой-либо формой недержания мочи или имеют признаки гиперактивного мочевого пузыря, что значительно ухудшает качество жизни. Клинические исследования показывают, что у 80% женщин после выполнения гимнастики, направленной на укрепление мышц тазового дна, наступает улучшение состояния. Впервые гимнастический комплекс для мышц интимной зоны разработал и внедрил врач-гинеколог Кегель, и вот уже около 60 лет эти упражнения при недержании мочи пользуется популярностью не только у гинекологов, но и урологов.

Результат зависит от изначального состояния мускулатуры, чем больше ослабление мышц и связок, тем больше нарушается нормальное анатомическое положение мочевого пузыря и уретры, что увеличивает количество «мокрых» эпизодов. В запущенных случаях, при пролапсе тазовых органов, сильной степени недержания мочи (при смехе, кашле, физической нагрузке, изменении положения тела в пространстве, причем круглосуточно) гимнастика Кегеля будет неэффективна. Проблему можно решить только с помощью операции.

Упражнения Кегеля для беременных женщин для профилактики недержания





Занятия лечебной физкультурой, которая укрепляет мускулатуру промежности, очень важны, так как при самостоятельном родоразрешении именно мышцы способствуют продвижению плода по родовым путям. Развитая мускулатура тазового дна поможет избежать осложнения в родах, ускорит сам процесс и уменьшит болевые ощущения.

Упражнения Кегеля для женщин после родов способствуют профилактике недержания мочи, восстановлению тонуса мышц влагалища, возвращению его прежних размеров. Помимо этого, регулярные занятия лечебной физкультурой помогают усилить ощущения во время секса.
Факторы, которые влияют на ослабление мышц тазового дна:

• осложненные роды;
• гипоэстрогения у женщин;
• операции на органах малого таза (экстирпация матки, радикальная простатэктомия, трансуретральная резекция предстательной железы, мочевого пузыря и пр.);
• ожирение;
• сахарный диабет;
• работа, связанная с подъемом тяжестей;
• занятия «тяжелыми» видами спорта;
• некоторые заболевания соединительной ткани;
• неврологическая патология с нарушением функции тазовых органов.



Упражнения при недержании мочи у мужчин



Гимнастика Кегеля подходит для обоих полов. Упражнения при недержании мочи могут быть полезны мужчинам, страдающим стрессовой формой инконтиненции. При подтекании, связанном с переполнением мочевого пузыря (пародоксальная ишурия), с симптомами обструкции нижних мочевых путей, основное лечение — восстановление пассажа урины с помощью препаратов и/или оперативного лечения.

В послеоперационном периоде при недержании мочи у мужчин выполнение гимнастики в течение 8 недель способствует улучшению контроля над мочеиспусканием, но, к сожалению, 100% результат зафиксирован только у 15% мужчин.

Как делать упражнения Кегеля





Первоначально необходимо «найти» группу мышц. Для этого можно во время акта мочеиспускания прервать (или постараться прервать) без участия мышц ног мочевыделение. Запомнить ощущения. Недопустимо участие в тренировках мускулатуры брюшного пресса, так как это усилит недержание мочи стрессового генеза.

Есть много модификаций упражнений Кегеля, но общее у них одно — во всех случаях прорабатывается мускулатура тазового дна.

Наполненный мочевой пузырь будет мешать занятиям.

Упражнения Кегеля выполняются следующим образом:

1. Сожмите мышцы тазового дна и удерживайте их в течение 10 секунд.
2. Полностью расслабьте мускулатуру, считайте до 10. Сделайте 10 подходов.
3. Попеременно втягивайте и расслабляйте мышцы анального отверстия.

Принцип тот же: 10 секунд напряжение, 10 — расслабление.



Кратность выполнения 10-15 раз в день, упражнения можно выполнять во время работы, поездки, при телефонном разговоре и пр. В течение 4-6 недель выполняйте гимнастику лежа, и только потом нагрузку можно усилить с помощью естественной гравитации, в положении стоя.

Тренажеры для тренировки при недержании мочи



Для женщин существуют специальные влагалищные тренажеры, которые также способствуют тонизации данной группы мышц. Это может быть набор влагалищных шариков разного размера: изначально стараются удержать во влагалище больший шарик, постепенно мышцы становятся в состоянии держать шарик меньшего размера.



Влагалищные конусы — при одинаковом размере имеют различный вес. По мере укрепления мускулатуры трансвагинально вводится более тяжелый конус. Если тренировки выполняются регулярно, женщина начинает лучше чувствовать вагинальную группу мышц. В тяжелых случаях мера неэффективна, результат будет только при начальной степени стрессового недержания мочи. После нескольких недель тренинга 63% женщин отмечали улучшение качества сексуальной жизни, уменьшение размеров влагалища, а у 56% сократилось количество эпизодов инконтиненции.

На фоне климакса ткани и мышцы тазового дна претерпевают изменения из-за снижения количества полового гормона в организме — эстрогена. После консультации с гинекологом возможно проведение заместительной гормональной терапии, это повысит шансы на решение проблемы.

Миостимулятор и инконтиненция





EmbaGYN (Эмбаджин) — специальное устройство-электростимулятор для мышц таза.
Предназначен для устранения/облегчения симптомов недержания мочи за счет укрепления слабых мышц тазового дна.

К положительным аспектам относят возможность устанавливать силу воздействия. Подходит для комплексного звена в терапии стрессового, ургентного и смешанного типа инконтиненции.



Есть определённые противопоказания к использованию:

• беременность;
• острые воспалительные заболевания органов малого таза;
• эпилепсия;
• заболевания, способствующие нарушению оттока мочи в нижних мочевых путях: стриктура уретры, конкремент, дивертикул, новообразования и пр.;
• опухолевый процесс;
• установленный кардиостимулятор;
• задержка мочи;
• маточное кровотечение;
• предраковая патология.

Первые результаты заметны через 4 — 5 недель.

Упражнения для мышц при недержании мочи у детей





Есть множество комплексов ЛФК при энурезе у ребенка, цель же едина: укрепление сфинктера, мышц интимной зоны и мочевого пузыря.

Если взрослый может делать гимнастику в любое время, то, чтобы не расстроить ночной сон, упражнения от недержания мочи ребенок должен выполнять не позже, чем за 3 часа до сна.
Лечебная физкультура при энурезе приносит двойную пользу, помимо обретения контроля над мочеиспусканием, ребенок обильно потеет, что способствует уменьшению объема жидкости в организме и снижет количество мокрых эпизодов.

Совместное выполнение гимнастики с родителями дает чувство поддержки.



При энурезе выполняют следующие упражнения:

1. Хождение на ягодицах с вытянутыми вперед ногами: попеременно напрягаются то левая, то правая ягодица. На счет 10 вперед и на счет 10 обратно, 3-5 подходов.

2. Приседания с мячом, колени разведены, повторить 10 раз, 3-5 подходов.

3. Ножницы: положение лежа на спине, прямыми ногами выполнять движения, напоминающие ножницы во время резки, 10-12 раз, 3 подхода.

4. Велосипед: положение аналогично, колени приведены к животу, вращательные движения (крутим педали), 1 минуту в одну сторону и 1 минуту обратно. Расслабление 2 минуты, 3 подхода.

5. Кошка: в положении на четвереньках и локтях прогнуть спину на 30 секунд, постоять 5 секунд, затем выгнуть спину на 30 секунд, 5 подходов.

6. Полезна ходьба с перекрещиванием ног, с зажатым мячом между голеностопными суставами, коленями.

7. Удержание равновесия на носочках на 5 секунд, затем возвращение в исходную позицию, на полную стопу, расслабление и снова повтор, по 10 упражнений, 3 подхода.

Комплекс может помочь при ночном недержании мочи у детей, при стрессовой, ургентной или парадоксальной утечке урины выполнение упражнений, повышающих внутрибрюшное давление, категорически не рекомендуется. Решением проблемы будет устранение/контроль основной патологии, т. е. этиологическое лечение.

Так, детей с психиатрическими заболеваниями и проблемами недержания консультируют психиатры и психологи, маленькие пациенты с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря получают лечение невропатолога, если есть необходимость коррекции пороков развития органов урогенитального тракта — на помощь приходят хирурги.

При стрессовом недержании мочи и энурезе научите ребенка гимнастике Кегеля. Попросите прервать мочевыделение во время мочеиспускания на несколько секунд. Повторите несколько раз.

Чем старше ребенок, тем выше мотивация. Возможно, с возрастом проблема энуреза у ребенка пройдет самостоятельно.
Автор Виктория Мишина
Дата публикации


Последние статьи раздела:

Коронавирус и почки

Коронавирус вызывает мультиорганные повреждения, что подталкивает мировое медицинское сообщество к изучению его многочисленных эффектов. Клинические исследования показали, что человечество

Подробно
Почечная остеодистрофия

Почечная остеодистрофия развивается осложнением у больных с хронической болезнью почек на фоне заместительной очистительной терапии. Основой патологического процесса, характеризующегося

Подробно
Кардиоренальный синдром

Кардиоренальный синдром (КРС) относят к патологическим состояниям, при которых острая или хроническая дисфункция сердца приводит к нарушению работы почек и наоборот. Не всегда возможно

Подробно
Камень мочевого пузыря

Камни в мочевом пузыре (цистолитиаз) образуются при накоплении минералов, которые увеличивают способность мочи к кристаллизации. Заболевание чаще встречается у пожилых мужчин, что связано

Подробно

комментарии

добавить комментарий

ico