Выделения из заднего прохода: причины и лечение


Содержание статьи:

Выделения из заднего прохода у мужчин и женщин – деликатная проблема, но чем раньше станет известна причина и начато лечение, тем больше шансов сохранить здоровье и качество жизни.

Если кишечник здоров, вне акта дефекации, никаких выделений быть не должно.

В последние годы наметилась тенденция к росту проктологической заболеваемости.

Итак, когда же необходимо срочно записаться на прием, чтобы пройти обследование?

Когда надо идти к проктологу





• Боли в области анального отверстия.
• Неприятные ощущения, дискомфорт, болезненность в области ануса при занятиях спортом, ходьбе, длительном стоянии.
• Появление болезненных ощущений во время акта дефекации.
• Частые запоры и поносы.
• Новообразования в области ануса.
• Травмы.
• Инородные тела в прямой кишке.
• Различного вида и консистенции выделения из заднего прохода у мужчин и женщин:

1. кровянистые,
2. слизистые,
3. прозрачные,
4. масляные,
5. гнойные,
6. белые.



Кровяные выделения



Кровяные выделения из заднего прохода у мужчин и женщин - признак неблагополучия в кишечнике, часто свидетельствует о присутствии опухолевой патологии.

Кровь в кале – один из самых серьезных симптомов в медицине.

Перечислим возможные причины появления кровяных выделений:



• Внутренний геморрой, трещины, полипы кишечника, опухолевые процессы – кровь выделяется алая.
• Дивертикулез кишечника иногда проявляет себя выделением сгустков либо прожилок темной крови.
• Опухолевый процесс в сегменте толстого кишечника – появление сгустков крови темно – вишневого цвета.
• Патология в 12-перстной кишке, тонком кишечнике, желудке – частый «дегтеобразный кал».

Выделение слизи из заднего прохода



Слизистые выделения из заднего прохода у мужчин и женщин всегда являются следствием какого–либо проктологического заболевания. В норме, выделение небольшого количества прозрачной слизи допускается во время акта дефекации.

Согласно статистическим данным, около 30-50% мужчин и женщин сталкивались с выделением слизи из ануса. Помимо слизистого отделяемого, мужчину или женщину иногда беспокоит боль в животе, зуд в области ануса, ложные позывы на дефекацию, явления метеоризма.

Часто слизь на кале у мужчин и женщин присутствует при синдроме раздраженного кишечника, запорах, поносах, дистрофических изменений стенок кишечника, погрешностей в питании.
Особенно много неприятностей может доставить выделения вне акта дефекации.




Не считая проблем с чистотой нижнего белья, постоянная повышенная влажность оказывает раздражающее действие на кожу, в результате чего появляются микротрещинки. Чем их больше, тем интенсивнее зуд в анальной области.

Длительные слизистые выделения у мужчин могут спровоцировать воспаление предстательной железы, при проникновении вторичной микробной флоры в поврежденную ткань прямой кишки.

Иногда зуд в заднем проходе и выделения свидетельствует об аллергическом характере патологии. Слизистое или слизисто–кровяное отделяемое из ануса бывает при кондиломах и папилломах аноректальной области или прямой кишки. Причина – чаще всего, инфицирование ВПЧ во время анального сексуального контакта с больным партнером.

Фото выделений из заднего прохода

При болезни Крона (иммунное заболевание, вызывающее воспаление стенок кишечника) выделения из заднего прохода слизистые, желтоватого оттенка. Основная жалоба при этой болези - позывы на несостоятельную дефекацию, при которой вместо каловых масс выделяется слизь.

Отмечают повышенное слизеотделение вне акта дефекации при недостаточности сфинктера прямой кишки. Такое состояние является осложнением оперативного лечения в терминальной части кишечника (например, иссечение трещин, операции по поводу геморроя и т.д.) Полипы кишечника провоцируют повышенную продукцию слизи.

Лечение:



Зависит от причины, приведшей к повышенному слизеобразованию.

При синдроме раздраженного кишечника - диетотерапия, при болях – спазмолитики, при частом жидком стуле – противодиарейные препараты, при запоре – слабительные. Большое значение при синдроме раздраженного кишечника придают нормализации работы нервной системы. Для этого назначают мягкие успокоительные средства: экстракт пустырника, валерианы.



Можно купить готовую форму, например, препарат Ново-пассит или Персен.

При аллергическом генезе выделений из ануса используют антигистаминные препараты для системного и местного лечения на фоне диеты и приема адсорбентов (Полисорб, Полифепан).
Если мера неэффективны, с осторожностью назначают гормональные мази, которые быстрее позволяют избавиться от выделений и зуда.

Если причина – различные патологические разрастания на фоне инфицирования ВПЧ, то выполняется хирургическое удаление (можно с помощью лазера) кондилом или папиллом аноректальной области или кишечника. Дополнительно назначаются противовирусные препараты.



Запоры корректируются диетотерапией и назначением послабляющих средств. При недостаточности сфинктера прямой кишки, как и при полипах кишечника – хирургическое лечение.

Маслянистые выделения



Жирные выделения встречаются, в основном, при погрешностях в диете: употреблении в пищу продуктов с повышенным содержанием жира в большом количестве.



Вторая причина появления маслянистых выделений – применение некоторых лекарств или биодобавок: таблеток для уменьшения массы тела (Ксеникал или Орлистат), оральных контрацептивов и т.д.

Масляные выделения из прямой кишки сопровождают патологический стул, который плохо смывается со стенок унитаза, оставляя жирный блеск.

Частая патология, которая приводит к появлению выделений такого рода:

• Колит,
• Панкреатит.
Наиболее часто встречается при злоупотреблении алкоголем, жирной, острой и копченой пищей. Причина – ферментативная недостаточность. У некоторых пациентов патологическая примесь в стуле сопровождается сильной болью в эпигастральной области, с иррадиацией в любые отделы живота, тошнотой, рвотой, повышением температурной реакции, диареей.
• Холецистит и воспаление желчевыводящих путей.
Характерна боль различной степени интенсивности в правом подреберье, в животе, расстройства стула, тошнота, диарея, рвота.
• Внутренний геморрой.
• Печеночная недостаточность.
Желтые или оранжевые выделения из заднего прохода у мужчин и женщин свидетельствуют о сниженных функциональных способностях печени.

Лечение: коррекция рациона питания, отказ от приема жирной пищи, отмена лекарственных препаратов, приведших к маслянистым выделениям из прямой кишки.



При холецистите, панкреатите, геморрое большое значение уделяют правильному питанию. Из рациона убирают все острое, кислое, соленое, маринады, алкоголь. Продукты предпочтительнее готовить на пару или запекать в духовом шкафу.

Питание должно быть частым и дробным, небольшими порциями.

При остром панкреатите рекомендован холод, голод и покой в течение первых суток. Иногда может понадобиться стационарное лечение, где применяют антибиотики, ферменты, дезинтоксикационную внутривенную терапию.

При калькулезном холецистите, который привел к ферментативной недостаточности из-за блокировки конкрементом желчевыводящих путей, проводят открытую операцию – холецистэктомию или лапароскопическое (эндоскопическое) удаление желчного пузыря.

Лечение внутреннего и внешнего геморроя с выделением слизи будет зависеть от стадии.
В незапущенных случаях назначают медикаментозную терапию, в которую включают ангиопротекторы, например, препарат Флебодиа 600 на основе диосмина (биофлавоноид). К другим препаратам, обладающим свойствами ангиопротекторов, относят:

• Детралекс,
• Эскузан,
• Троксевазин,
• Троксерутин,
• Анавенол



Эти же препараты можно использовать для местного лечения внутреннего и наружного геморроя.
Для этого действующее вещество вводят непосредственно в прямую кишку в виде геля.

Часто при геморрое назначают свечи, которые обладают противовоспалительным, регенеративным, слабительным, обезболивающим действием.

Популярные свечи при геморрое: Анестезол, Натальсид, Анузол, Релиф, свечи с календулой или прополисом.

Дополнительно, для улучшения реологических свойств крови, применяют мази, гели или свечи на основе гепарина: Гепатромбин Г.

Гепарин обладает антитромботическими, противоотечными и противовоспалительными свойствами.
При неэффективности консервативной терапии возможно выполнение оперативного лечения.



Белые выделения из прямой кишки



Выделения белого цвета типичны для дисбактериоза кишечника.

В норме микрофлора находится в равновесии, но при приеме антибактериальных препаратов, гормональных изменениях, при ослаблении защиты иммунной системы происходит агрессивное развитие грибков рода Кандида. Численность лакто- и бифидобактерий уменьшается. Происходит постепенная колонизация кишечника грибковыми патогенами, в процессе своего развития появляются беловатые выделения с кисломолочным запахом.

Если процесс вовремя не остановить, возможно появление эрозивных изменений на стенках кишечника, и тогда, выделения приобретают розоватый оттенок.

Лечение:



• Противогрибковые лекарственные средства.
• Диета.
• Иммуномодуляторы.
Пробиотики и пребиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Гнойные выделения





Гнойные выделения из ануса свидетельствуют либо об остром воспалении в кишечнике при инициировании любым возбудителем, либо о вторичной инфекции при трещинах прямой кишки, распаде опухоли (кровянисто – гнойные выделения), свищах, гнилостном парапроктите и абсцессах.

Гнойные выделения нередко сопровождает неприятный зловонный запах, при этом стул может быть пенистым, с вкраплениями не переваренной пищи. Иногда выделения с запахом свидетельствуют о бродильных процессах в кишечнике на фоне желудочно-кишечной инфекции.
Отделяемое гнойного характера встречается при гонорейном проктите и герпетическом поражении прямой кишки.



При острых кишечных инфекциях стул может быть с примесью гноя, желтым, зеленым, коричневатым, это зависит от возбудителя, который вызвал инфицирование. Появление гноя, зелени, слизи, крови свидетельствует о разрушении клеток кишечного эпителия.

Лечение:

Зависит от причины, при абсцессах, трещинах прямой кишки, раковых патологиях кишечника, свищах проводится хирургическое вмешательство с последующим назначением антибактериального препарата с учетом чувствительности.



Нужны ли антибиотики при острой кишечной инфекции



Правильно применять антибиотики только по строгим показаниям, так как эти препараты воздействуют губительно не только на патогенную микрофлору, но и на полезные бактерии, что приводит к развитию дисбактериоза кишечника.

При водянистых выделениях (водянистая диарея) антибиотики не применяются, исключение – холера.

Во всех остальных случаях предоставьте выбирать антибиотик при кишечной инфекции врачу.

Выделения из заднего прохода у детей





К сожалению, у малыша может быть трещина прямой кишки, которая проявит себя кровянистыми или слизеобразными выделениями. К образованию патологии приводят частые запоры, особенно у тех малышей, которые в силу каких- то причин лишены грудного вскармливания.

Антибиотикотерапия у ребенка провоцирует развитие кандидоза или дисбиоза кишечника, при этом на кале можно увидеть белые выделения. При острых кишечных поражениях патологические выделения на кале могут быть любыми, в зависимости от возбудителя и степени выраженности изменений.

Иногда к патологическим выделениям из заднего прохода у ребенка приводит целиакия – генетически обусловленное заболевание, связанное с отсутствием ферментов, расщепляющих пептид глютен.

Лечение:



Схему терапии подбирает врач, родители ребенка далеко не всегда компетентны в установке диагноза и выборе подходящих препаратов.

При трещинах прямой кишки у ребенка возможно местная терапия с помощью ванночек с противовоспалительными травами (ромашкой, календулой, шалфеем).

Обязательно обследование на дисбактериоз кишечника – существенной причины появления трещин у ребенка.

У детей неприменимы антибиотики тетрациклинового ряда, из-за выраженного токсического действия.

Целиакия корректируется диетой с отсутствием глютена и восполнением необходимых организму ребенка питательных веществ.
Автор Врач-уролог Виктория Мишина
Дата публикации


Последние статьи раздела:

Пострадиационный энтерит и проктит

Лучевая терапия является основой при лечении как первичных, так и рецидивирующих желудочно-кишечных и тазовых злокачественных новообразований. Комбинация хирургии, химио- и лучевой

Подробно
Виды калоприемников и их использование

Количество пациентов, нуждающихся в искусственном отведении кала, непрерывно растет. Этим больным жизненно необходима адекватная реабилитация, и специально для них разработаны разные

Подробно
Что НЕ помогает при запоре

Запор (или констипация) представляет собой застой переваренных (или частично расщеплённых) пищевых масс в кишечнике. Причина – неспособность произвести дефекацию, к чему предрасполагает

Подробно
Запор: мифы и факты

Запор – состояние, с которым сталкивался почти каждый человек. У одних проблема разрешается легко, но для других, особенно пожилых пациентов, отсутствие дефекации носит хронический

Подробно

комментарии

добавить комментарий

ico