Флюкостат
Содержание статьи:
Флюкостат – это противогрибковый препарат. Его выпускают в нескольких формах – в виде раствора для инъекций, таблеток, вагинальных суппозиториев, капсул. Препарат не воздействует на состояние гормонального фона.
Главный действующий компонент Флюкостата – флуконазол. Вспомогательные вещества – лактоза, крахмал кукурузы, желатин. Компоненты лекарства заполняют все биологические жидкости организма, полноценно выводятся почками. Максимальная концентрация активного вещества наблюдается через 1,5 часа после его применения (при условии приёма в форме таблеток). После введения раствора этот интервал сокращается до 1 часа.
Показания
Флюкостат применяют для лечения урогенитальных, пищеварительных, кожных заболеваний.
Основные показания для назначения препарата:
• Грибковые поражения слизистой оболочки пениса (кандидозный баланит) и влагалища (вагинальный кандидоз). Состояние приводит к развитию цистита из-за попадания обильных творожистых выделений в мочевой пузырь. Поэтому Флюкостат целесообразно принимать одновременно с уросептиками.
• Разноцветный лишай (отрубевидный).
• Дисбактериоз кишечника (приём Флюкостата нужно сочетать с употреблением пробиотиков).
• Криптококкоз вне зависимости от формы и стадии его развития. Заболевание представляет собой поражение центральной нервной системы, кожи и слизистых оболочек. Причина – проникновение в организм специфических дрожжевидных грибов.
• Микозы эндемического типа, протекающие с глубоким проникновением в ткани. К этим патологиям относится гистоплазмоз (тяжёлая болезнь лёгких, чаще возникающая у людей с ВИЧ). Второе по распространённости состояние – споротрихоз (разрушение тканей и клетчатки грибками).
• Онихомикоз (поражение ногтевых пластин грибковой микрофлорой).
Применение Флюкостата назначают пациентам, которые инфицированы микозом вследствие цитостатической, химио- или лучевой терапии. Причина – снижение иммунитета. Для укрепления защитных свойств организма, одновременно с Флюкостатом пациенту назначают иммуномодуляторы. Противогрибковый препарат вводят пациентам не только с целью лечения, реже назначение Флюкостата объясняется необходимостью профилактики. Препарат применяют в качестве предупреждения развития грибка у людей с ВИЧ.
Противопоказания
Флюкостат категорически не рекомендуется применять при актуальности следующих факторов:
• Детский возраст (младше 3 лет).
• Непереносимость кремния, крахмала кукурузы, лактозы, уксуса, желатина.
• Галактоземия (наследственное заболевание, при котором галактоза не трансформируется в глюкозу).
• Почечная или печёночная недостаточность.
• Наличие гастрита в стадии обострения, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки. Препарат содержит уксусную кислоту, что может усугубить раздражение слизистых оболочек.
• Наличие в анамнезе аллергии на препарат Флуконазол (его часто применяют при молочнице).
• Приём препаратов противоаритмического свойства и лекарств, обладающих высоким риском гепатотоксичности.
Препарат несовместим с алкоголем – при сочетании веществ происходит токсическое действие на печень и почки. Заболевания функциональной способности сердца, особенно, наличие аритмии, ограничивают возможность применения Флюкостата.
Инструкция по применению
Пациенткам с вагинальным кандидозом для оценки терапевтического эффекта нужно пройти анализы (мазки на микрофлору) через 2 недели после применения Флюкостата.
Вагинальный кандидоз и баланит предполагают однократный приём 150 мг препарата. Затем в качестве профилактики повторного инфицирования применяют 150 мг 1 раз в месяц. Длительность – 5-12 месяцев.
Грибковое поражение слизистых оболочек различной локализации предполагает введение 50-150 мг ежедневно, на протяжении 2-4 недель.
Показатели терапевтического эффекта Флюкостата:
• Уменьшение вагинальных выделений (у мужчин – отсутствие скоплений на головке пениса).
• Сокращение зуда, покраснения слизистых покровов гениталий.
• Нормализация пищеварения и дефекации.
• Отсутствие болезненности во время полового акта.
• Восстановление возможности жевания и глотания за счёт устранения поражения полости рта.
• Отсутствие боли во время мочеиспускания.
Применение Флюкостата допустимо даже при проведении пациентам гемодиализа. Процедура представляет собой замещение функции почек посредством аппарата, который очищает кровь. Специалисты назначают максимальную терапевтическую дозировку после каждой процедуры гемодиализа. Причина введения повышенного объёма препарата – быстрое выведение компонентов лекарства из организма. В течение 3 часов проведения гемодиализа концентрация активного вещества в плазме крови пациента снижается вдвое.
Пациентам пожилого возраста Флюкостат следует применять только под контролем уровня креатинина. При наличии показателей, свидетельствующих о низкой функции почек, дозировку препарата уменьшают. Причина – профилактика депонирования флуканазола в организме.
Побочные эффекты
Воздействуя на ткани урогенитального тракта, Флюкостат снижает местный иммунитет, уничтожает естественную микрофлору. Это создаёт благоприятные условия для вторжения патогенных микроорганизмов другого вида. Поэтому столь часто вагинальный кандидоз у женщин отягощается циститом, пиелонефритом, а у мужчин – уретритом, простатитом.
Другие побочные эффекты:
1. Вздутие живота, напряжение передней брюшной стенки.
2. Головокружение (преимущественно по утрам).
3. Тошнота, рвота, металлический привкус, отсутствие или ослабление аппетита.
4. Нарушение оттока мочи, изменение её объёма, оттенка (при инфузионном применении препарата).
5. Расстройство дефекации (чаще – диарея).
6. При приёме Флюкостата для лечения вагинального кандидоза у женщины могут возникнуть водянистые выделения из влагалища.
Несколько реже наблюдается выпадение волос, головная боль, судороги, боли в сердце. Непереносимость противогрибкового препарата проявляется возникновением на коже высыпаний и раздражения. Если организм перенасыщен флуконазолом или средство абсолютно не подходит пациента, повышается вероятность удушья. Причина – отёк слизистых оболочек дыхательных путей (состояние определяется как отёк Квинке).
Чтобы не допустить или минимизировать риск развития осложнений, нужно сообщить врачу обо всех препаратах, на которые ранее возникала аллергия.
Автор
Хатуна Габелия
Дата публикации
комментарии