Лечение простатита


Содержание статьи:

Современное лечение простатита – одна из насущных проблем в урологии, в зависимости от причины, поддерживающей воспаление в простате, будет зависеть схема терапии. Пациенты с хроническим простатитом, как правило, не нуждаются в госпитализации. В тяжелых случаях комплексное лечение в стационаре более эффективно. Рассмотрим подробно, какие существуют медикаментозные и немедикаментозные способы для решения данной проблемы.

Немедикаментозное лечение простатита



Термальные процедуры и физиотерапевтическое воздействие





В современной урологии большое значение имеют физические методы, которые позволяют уменьшить дозировку и длительность курса антибиотикотерапии.

Физиотерапия при простатите подразумевает следующие цели:

• улучшение микроциркуляции в тканях простаты;
• повышение накопления лекарственных веществ в органе;
• уменьшение болевых ощущений;
• улучшение качества мочеиспускания;
• купирование воспалительного процесса;
• усиление потенции.

К наиболее эффективным способам относят трансректальную микроволновую гипертермию и физиотерапию (грязелечение, лазеротерапию, фоно- и электрофорез). В зависимости от степени выраженности изменений в тканях простаты, наличия или отсутствия явлений конгестии (застоя), а также сопутствующих заболеваний, применяют различные температурные режимы и виды процедур.

Электромагнитное воздействие при температуре около 40 градусов Цельсия обладает антиконгестивным, иммуностимулирующим и бактериостатическим эффектом. С дальнейшим повышением температуры до 45 градусов отмечают обезболивающий и склерозирующий эффект, так как происходит угнетение нервных окончаний и уменьшение размеров железы.



Важно! Перед назначением физиотерапии при простатите необходимо дать оценку уровню простатспецифического антигена (ПСА) в крови у мужчин старше 40 лет и выполнить трансректальное ультразвуковое исследование простаты (ТРУЗИ). Это позволит исключить онкологический процесс в предстательной железе. В сомнительных случаях, при повышенном уровне ПСА, обосновано прибегнуть к магнитно-резонансной томографии.

Физиотерапия при кальцинатах простаты (калькулезный простатит), как правило, не проводится. Это связано с тем, что камни и ткани неравномерно нагреваются в СВЧ – поле, что может спровоцировать острую задержку мочеиспускания и появление крови в эякуляте.

Лечение простатита лазером



Низкоэнергетическое лазерное воздействие оказывает на предстательную железу действие, схожее с таковым при микроволновой гипертермии с температурой 40 градусов Цельсия. Этот способ более обосновано применять в случаях с конгестивно-инфильтративными изменениями в органах урогенитального тракта, например, для лечения острого и хронического простатита с фоновым везикулитом, орхита, орхоэпидидимита.

Массаж предстательной железы используется все реже, так как есть более результативные меры и современные приборы для проведения физиотерапии.

Процедуру массажа простаты не выполняют в острый период, противопоказанием служат также аденома простаты, простатолитиаз (камни простаты), онкологический процесс, туберкулез.

Приборы для лечения простатита в домашних условиях





Одним из доступных и эффективных приборов для лечения простатита дома считается аппарат Мавит (УЛП – 1). Средняя стоимость его около 10 000 рублей.

Безусловно, эффект от физиотерапии на аппаратах в условиях клиники лучше, но к преимуществам можно отнести возможность самостоятельного применения, простоту и долговечность.

Лечебные свойства основаны на тепловом, массажном и магнитном воздействии на ткани простаты. Процедура абсолютно безболезненна и не требует особых навыков. В прямую кишку вводится наконечник в презервативе, перед этим можно нанести гель с противовоспалительным веществом. После использования прибор не нужно кипятить, достаточно протереть рабочую поверхность спиртом.

Курс лечения 15 процедур, длительность 10 – 12 минут.




Противопоказания к физиотерапии:

• острая стадия воспаления;
• камни простаты;
• мочеполовой туберкулез;
• злокачественные новообразования;
• трещина прямой кишки и геморрой в остром периоде;
• диарея;
• кровотечение из прямой кишки;
• лихорадка.

Купить аппарат Мавит от простатита можно в магазинах медтехники, в аптеке и на специализированных сайтах.

Есть приспособления для массажа простаты в домашних условиях на батарейках, они менее удобны в использовании, а действие заключается в вибрации. К положительным аспектам можно отнести цену, она находится в диапазоне до 2000 рублей.

Санатрно-курортное лечение простатита





В санаторий можно отправляться только в стадии ремиссии после заполнения санаторно-курортной карты. Есть множество мест и в России, и за рубежом, где проводятся процедуры, чтобы вылечить простатит, улучшить эректильную функцию и укрепить здоровье в целом.

Помогут в решении проблемы следующие мероприятия:

• лечебная физкультура;
• питьевое лечение минеральными водами;
• все виды аппаратного физиотерапевтического воздействия, в том числе, и для нормализации работы нервной системы;
• гирудотерапия (лечение пиявками);
• бальнеотерапия (ванны с бромом, йодом и пр.);
• грязелечение (аппликации и грязевые тампоны).

Чистый воздух, спокойная обстановка, теплый климат благотворно влияют на лечебный процесс.
Здравницы, где решают проблемы мужского здоровья, располагаются в Краснодарском крае, Ялте, Крыму, Белоруссии, Северном Кавказе и в др.

После лечения в санатории многие пациенты забывают про симптомы простатита.

Медикаментозная терапия простатита





В лечении хронического простатита важна многокомпонентность схемы, которая будет охватывать все звенья патогенеза. Это позволяет быстрее вывести возбудитель из тканей, нормализует кровообращение и питание органа, способствует адекватному дренированию ацинусов (выводных протоков), нормализует гормональный фон и активизирует местный иммунитет.

Для этих целей применяют препараты из следующих групп:

• антибиотики;
• антихолинергические лекарственные средства;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС);
• иммуномодулирующие средства;
• ангиопротекторы;
• фитопрепараты;
• альфа-адреноблокаторы;
• ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
• ингибиторы цитокинов;
• лекарства, оказывающие влияние на метаболизм уратов и цитратов.



Важно! Необязательно, что ваша схема лечения будет включать все вышеперечисленное, врач ориентируется на ваши жалобы и симптомы при простатите, результаты обследования, провоцирующий фактор, эффект от предыдущего лечения, стадию воспалительного процесса и сопутствующую патологию.

Обострение хронического простатита требует проведения эмпирической (без определения возбудителя) антибактериальной терапии, с назначением антибиотика широкого спектра действия. Конечно, лучше выбирать антибиотик по результатам бакпосева, но для его получения необходимо время. Острый воспалительный процесс в простате, оставленный без лечения, приведет к осложнениям, например к абсцессу или бактериотоксическому шоку. Часто отек железы на фоне воспаления провоцирует острую задержку мочеиспускания.

В этих случаях выполняют надлобковую пункцию мочевого пузыря с установкой катетера Фолея и купируют обострение простатита антибиотиками, противовоспалительными средствами, местным применением свечей и пр.

Поэтому чтобы не оказаться в стационаре, лечить воспаление нужно при первых симптомах заболевания и выполнять все рекомендации уролога.

Курс лечения простатита определяется индивидуально, но существуют рекомендации по приему антибиотиков (предпочтительнее левофлоксацинового ряда) до 28 дней.

Этой схемы придерживается Европейская ассоциация урологов, антибиотики и сульфаниламиды считаются приоритетными препаратами в лечении острого /обострения простатита.

Какие средства используют для устранения боли при синдроме хронической тазовой боли (СХТБ)



СХТБ не подразумевает связи симптомов с инфекционным агентом (специфическим или неспецифическим). Этот диагноз устанавливается методом исключения, по результатам полного клинико-лабораторного обследования.

Хороший эффект достигается при использовании следующих лекарств:

Трициклические антидепрессанты



Применение препаратов из данной группы способствуют купированию боли за счет блокировки Н1-рецепторов гистамина и антихолинэстеразного эффекта. Назначают чаще Амитриптилин и Имипрамин. У некоторых пациентов в виде побочного действия развивается сонливость, апатия и жажда.

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы



Ингибиторы 5-альфа-редуктазы, в частности, Финастерид способствует уменьшению объема простаты и устранению отечности тканей. Помимо этого, замедление превращения тестостерона в дегидротестостерон уменьшает болевой синдром и симптомы дизурии.

Обезболивающие лекарственные средства

В тяжелых случаях используют анальгетики, если боль не поддается препаратам из других групп.

Препараты, влияющие на обмен уратов



Есть данные, что длительный (более 6 месяцев) прием Аллопуринола в дозировке 300 – 600 мг/сут. при абактериальном простатите улучшает самочувствие пациента.

Лечение стойких симптомов дизурии при простатите



Иногда, несмотря на проведенную антибактериальную и противовоспалительную терапию пациент продолжает испытывать трудности при акте мочеиспускания.

После проведенного дополнительного исследования – урофлоуметрии или видеодинамического исследования – назначают препараты в зависимости от выявленной патологии. При повышенной чувствительности шейки мочевого пузыря схема лечения аналогична с таковой при интерстициальном цистите:

• антидепрессанты;
• антигистаминные препараты;
• введение в мочевой пузырь растворов с антисептическим действием.

Если дизурические расстройства поддерживает гиперрефлексия детрузора (гиперактивный мочевой пузырь на фоне простатита) – используют антихолинэстеразные препараты. Гипертонус детрузора снимают бензодиазепинами (Диазепам) и используют физиотерапевтическое воздействие, крестцовую нейромодуляцию.



Хирургические операции при простатите



Показанием к операции при длительно текущем простатите и выраженной симптоматике служат следующие осложнения:

• Склероз шейки мочевого пузыря.
• Склероз простаты.
• Склероз семенного бугорка.
• Камни простаты.

Выполняется трансуретральная резекция (ТУР), которая улучшает качество жизни пациента.

Иные средства и способы лечения простатита: вред или польза



На просторах интернета и в сомнительных бульварных изданиях только ленивый не рассказал, как вылечить простатит навсегда. Одни способы можно взять на вооружение, в качестве дополнения к основному лечению, другие могут ухудшить состояние и привести к неблагоприятному исходу.



В качестве профилактики можно использовать продукты пчеловодства (мед, маточкино молочко, перга, прополис и пр.), при разумном подходе положительный эффект будет.

Считается, что прополис содержит такие полезные компоненты, как:

• витамины;
• ароматические масла;
• аминокислоты и белки;
• эфиры и флавониды и пр.

За счет этого обеспечивается антимикробное, противовоспалительное и даже профилактическое противоопухолевое действие.

Рецепт мази от простатита на основе прополиса



На водяной бане растопить 100 мг животного жира, добавить продукты пчеловодства:

• 90 грамм прополиса,
• по 7 грамм перги и маточного молочка,
• 20 грамм меда.

Кипятить мазевое средство нельзя, оптимальная температура для приготовления 40 – 42 С. Перемешать деревянной палочкой, остудить и убрать в холодное место. Наносить на область промежности 2 раза в день, до полного впитывания мази. Длительность лечения – 3 недели. При необходимости – повторить.

Если есть трудности в приготовлении, можно воспользоваться готовой аптечной формой в виде свечей с прополисом. Вводить по одной свече на ночь в задний проход ежедневно, длительность терапии – от 15 до 30 дней.

Отметим, что перга выпускается в виде капсул для употребления внутрь и содержит 0,4 грамма действующего вещества. Можно использовать одновременно с суппозиториями. Курс приема – 1 месяц.




Противопоказания:

• индивидуальные реакции гиперчувствительности;
• острая фаза воспаления;
• рак простаты.

Отвар и компресс на промежность из пчелиного подмора



Подмор – это погибшие пчелы, для приготовления отвара используют субстанцию исключительно в сухом виде.

Способ приготовления: залить 2 столовые ложки подмора 800 мл воды, томить на слабом огне около часа. Остудить, процедить и принимать по 5 столовых ложек 3 раза в день в течение месяца.

Для компресса 150 мг подмора выдержать над паром до кашицеобразной консистенции. Выложить средство на сложенную в несколько слоев марлю, сверху закрыть кашицу еще несколькими слоями марли. Несколько отжать, приложить к промежности и держать 45 – 60 минут. Лучше процедуру выполнять на ночь, а утром можно принять душ.

Лечение простатита содой





Раствор соды меняет кислотность среды, поэтому длительное введение раствора соды в прямую кишку недопустимо. Следствием агрессивного воздействия может быть дисбактериоз кишечника.
Допускается лечение простатита содой при соблюдении ряда условий:

• введение в прямую кишку неконцентрированного раствора с температурой не более 42 градусов Цельсия;
• использование только пищевой соды;
• курс лечения не более 10 дней.

Сода обладает противовоспалительным действием, для усиления эффекта можно добавить 2 капли йода на 50 мл раствора, содержащего ½ чайной ложки соды.

Особенно хорошо помогут микроклизмы с содой при кандидозе кишечника. Помимо этого, клизмы с содой назначают в комплексной терапии хронической почечной недостаточности, это позволяет несколько снизить уровень креатинина и мочевины в крови.

Ванночки с содой в течение недели на ночь могут использоваться и при хроническом воспалении предстательной железы.

Тыквенные семечки от простатита





Очень полезный продукт для мужчин, так как тыквенные семечки содержат большое количество микроэлементов (цинк, селен, фосфор, железо, медь и пр.), витамины, аминокислоты, каротиноиды, полезные жиры. Все это способствует улучшению сперматогенеза, эректильной функции и уменьшает воспаление.

Предлагаем вниманию рецепт на основе тыквенных семечек, меда и молока.

Свежие сырые тыквенные семечки с кожурой (1 стакан) измельчить в блендере, перемешать с 1 стаканом меда. Переложить в стеклянную посуду и убрать в холодильник. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день, запивать молоком. Курс – 2 недели.

Этот рецепт можно использовать и для лечения ДГПЖ.

Отметим, что можно купить готовый препарат, содержащий масло семян тыквы, например, Тыквеол. Форма выпуска – масло и свечи. Курс лечения от 30 дней до 3 месяцев.

Лечение простатита перекисью водорода



Сложно сказать, насколько эффективна перекись водорода при простатите, так как широкомасштабных исследований не проводилось, а значит, доказательств нет. При местном применении (добавление в ванночку, компрессы) при частом использовании возможно развитие дерматита. Употреблять внутрь в большом количестве не стоит, так как возможно получить ожог пищевода. 2 – 3 капли особой роли не играют, и ожидать какого-либо значимого действия не стоит. Некоторые пациенты могут отмечать положительную динамику, но это обуславливается, скорее всего, эффектом плацебо.

Перед тем, как начинать лечение сомнительными средствами, стоит задуматься о смысле действия, в аптеке есть огромное количество лекарств от простатита с доказанной эффективностью и на любой кошелек.
Автор Врач-уролог Виктория Мишина
Дата публикации


Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние статьи раздела:

Свечи при аденоме предстательной железы

В терапии доброкачественной гиперплазии простаты препараты первой линии – альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Свечи при аденоме предстательной железы используются

Подробно
Лечение фиброза предстательной железы

Фиброз предстательной железы – следствие длительно существующего воспаления, изменения структуры тканей на фоне рубцевания могут привести к необратимым последствиям. Патологии подвержены

Подробно
Что НЕ помогает при простатите

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе, в зависимости от формы, может протекать латентно, давать слабые клинические проявления, или, наоборот, выраженные симптомы

Подробно
Список препаратов при раке простаты

Препараты для лечения рака простаты не менее важны, чем хирургическое лечение, химио- и радиотерапия. Перед выбором тактики ведения, врач учитывает множество факторов, чтобы эффективность

Подробно

комментарии

добавить комментарий

ico