Ректальные свечи при лечении проктита и колита


Содержание статьи:

Микрофлора толстого кишечника настолько агрессивна, что достаточно незначительной травматизации слизистой оболочки чтобы началось развитие воспаления. Часто проктологи сталкиваются с проктитом и колитом, самой распространенной патологией кишечника после геморроя.



Эти заболевания лечат комплексно, важный компонент терапии — использование ректальных суппозиториев. Свечи при проктите и колите относят к местной терапии, в задачу которой входит следующее:

• регенерация поврежденных тканей,
• уменьшение болевого синдрома,
• облегчение акта дефекации,
• нормализация стула.

Все свечи применяют только после консультации с врачом, так как неправильный выбор препарата или неадекватная дозировка способствуют появлению дополнительных повреждений. Особенно это актуально для свечей со слабительным эффектом, так как постоянная диарея мешает восстановительным процессам в слизистой оболочке кишечника.



Противопоказания к применению свечей при проктите и колите



Несмотря на то, что выраженного системного действия свечи при проктите и колите не оказывают, существует ряд противопоказаний к применению:

• Тяжелые формы лучевого поражения кишечника.
Контакт с поврежденной слизистой оболочкой приводит к раздражению стенок кишечника, блокирует перистальтику, что приводит к застою каловых масс и запору.

• Язвенные и некротические поражения слизистой кишечника.
При эрозивно или некротически измененной слизистой высока вероятность развития кишечного кровотечения, которое трудно поддается коррекции.

Свечи «Салофальк»



Рабочий компонент Месалазин.

Препарат относят к группе кишечных противовоспалительных средств. Действие обуславливается подавлением нейтрофильной липооксигеназы и уменьшением синтеза медиаторов воспаления. Влияет на процесс фагоцитоза, замедляет производство иммуноглобулинов. Свечи «Салофальк» разрушают свободные радикалы, что выражается в антиоксидантном эффекте.

Месалазин оказывает местное действие в слизистом и подслизистом слое кишечника, обладает хорошей биодоступностью, особенно в прямой и ободочной кишке.




Показания к лечению:

Язвенный колит в средней и легкой степени тяжести в стадии обострения.

Плановая терапия неспецифического язвенного колита.

Воспаление прямой кишки (проктит).

Болезнь Крона, обострение и с целью профилактики.

Форма выпуска многообразна:

• таблетки по 250, 500, 1000 мг,
• пена для ректального использования 1 г,
• суппозитории по 250 и 500 мг,
• суспензия по 2 и 4 г.

Самая популярная форма назначения — свечи « Салофальк».

Дозировка: по 1 свече 250 или 500 мг 3 раза в день, в тяжелых случаях возможно удвоение дозировки. С профилактической целью чаще назначают свечи с минимальной дозировкой 250 мг. Для усиления лечебного эффекта возможен одновременный прием таблетированной и ректальной формы препарата, но максимальная суточная доза не должна превышать 3 мг.

Побочные эффекты:

Проявления со стороны кожи: сыпь, зуд, покраснение.

Со стороны легких — бронхоспазм, аллергический альвеолит.

Со стороны ЖКТ диспепсические явления, острый панкреатит, гепатит, повышение печеночных проб (АСТ, АЛТ, билирубин).

Со стороны сердечно-сосудистой системы — миокардит, перикардит.

Со стороны нервной системы — повышение или понижение артериального давления, болевой загрудинный синдром, одышка, головные боли, бессонница, депрессивное настроение, полинейропатия, судорожный синдром, тремор.

Со стороны кроветворной системы — изменение показателей периферической крови, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, анемия.

Со стороны выделительной и половой системы - интерстициальный нефрит, появление белка в моче, цилиндров, эритроцитов. Изменения в спермограмме (нарушение подвижности сперматозоидов).



Из общих нежелательных побочных эффектов:

• выпадение волос,
• повышение температурной реакции,
• боли в суставах и мышцах,
• угнетение работы слезного аппарата,
• приобретение оранжевого оттенка у мочи и слезной жидкости.

Противопоказания к лечению:

• Болезни кроветворной системы.
• Тяжелые заболевания почек и печени в стадии декомпенсации.
• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и производным салициловой кислоты.
• Фенилкетонурия.
• Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
• Применение во время беременности (1 триместр) возможно в случаях, если польза от препарата будет превышать возможные негативные проявления.
• Во время лактации используют с большой осторожностью по назначению врача, при диарее новорожденных грудное вскармливание прекращают.

Вероятность наступления побочных эффектов при применении свечей меньше, чем при применении пероральных форм препарата.

В детском возрасте внимание уделяют форме «Салофалька», до 2 лет препарат не применяют, по достижении 2-хлетнего возраста возможно назначение суппозиториев, с 3 лет - таблетки, с 6 лет — гранулы. Дозировка до 40 кг - 250 мг 3 р./сут., свыше — по 500 мг 3 р./сут., курс лечения определяет врач в каждом случае индивидуально.

Перед применением «Салофалька» обязателен контроль общего анализа мочи, общего анализа крови, печеночных ферментов. За всеми хроническими заболеваниями во время лечения «Салофальком» необходим контроль, особенно это касается заболеваний почек (нефротоксическое действие) и легких (бронхиальная астма).

«Салофальк» оказывает влияние на психомоторные реакции, что надо учитывать при управлении автомобилем или выполнении точных работ.



Список препаратов, с которыми «Салофальк» не назначают:

• антикоагулянты непрямого действия,
• глюкокортикостероиды,
• рифампицин,
• спиронолактон,
• фуросемид,
• лактулоза,
• азатиоприн,
• 6-меркаптопурин.

Обзор свечей «Метилурацил»



Метилурациловые свечи применяются для нормализации процессов обмена и улучшения трофики. Действующее вещество — диоксометилтетрагидропиримидин, стимулирует процессы восстановления (регенерации) и образование лейкоцитов и эритроцитов. Помимо этого, лекарство положительно влияет на все звенья иммунитета. Метилурацил особенно популярен в терапии лучевого поражения кишечника.

Показания к применению:

• Ускорение заживления слизистой оболочки кишечника на фоне воспаления, эрозивного или некротического поражения.
• После оперативных вмешательств на прямой кишке (иссечение трещины, геморроидэктомия),
• Хроническая трещина прямой кишки.
• Обострение геморроя.

Дозировка: по 500-1000 мг 3-4 раза в день для взрослых, длительность курса индивидуальна, от 10 дней до нескольких месяцев.

Побочные эффекты:

• жжение в области анального прохода, зуд.

Данные побочные явления не требуют отмены лекарства и проходят самостоятельно.

При аллергических реакциях лечение проводить другим лекарственным средством.




Противопоказания:

• Злокачественные заболевания кроветворной системы и ЖКТ.
• Реакции гиперчувствительности.
• Синкопальные состояния.
• Тенденция к образованию келоидных рубцов.

Отзывы о применении препарата «Метилурацил» в целом положительные, это эффективные и недорогие свечи от воспаления прямой кишки. Побочные эффекты встречаются редко.

Облепиховые свечи



От проктита и колита самые безопасные свечи с облепиховым маслом. Невысокая цена не влияет на эффективность препарата: свечи с Облепихой назначают и беременным, и детям.

Натуральный состав суппозиториев не дает никаких побочных явлений. Единственным противопоказанием к применению служит индивидуальная непереносимость облепихового масла, что встречается крайне редко.

Применяют по 1 свече 2 раза в день курсом 10-12 дней.

Рекомендации по использованию свечей при проктите и колите



Перед введением свечи, необходимо естественным образом очистить кишечник и выполнить гигиенические процедуры.

Если есть тенденция к запорам, можно предварительно поставить микроклизму с облепиховым маслом, для облегчения дефекации.

Отметим, все свечи необходимо хранить в холодильнике, это облегчит введение.

Для повышения скольжения смочите свечу водой. Важно принять правильное положение: прилягте на левый бок и подтяните колени к груди, без резких движений введите свечу острым концом глубоко внутрь и сожмите ягодицы.

Возможно небольшое вытекание лекарственного средства из ануса, поэтому можно приложить хлопковую ткань, чтобы не испачкать белье.

Чем опасно самостоятельное лечение воспаление кишечника



Целый ряд заболеваний, включая и злокачественные новообразования кишечника, имеет сходную симптоматику. Поэтому перед тем, как лечить проктит и колит свечами, обязательно пройти обследование у проктолога и уточнить диагноз.
Автор Врач-уролог Виктория Мишина
Дата публикации


Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние статьи раздела:

Дисбактериоз кишечника: что это такое, симптомы и лечение

Дисбактериоз (дисбиоз) кишечника не является самостоятельным заболеванием, это состояние сопровождает ряд патологий ЖКТ, при которых есть нарушение баланса «хороших» и «плохих» микроорганизмов

Подробно
Диета при дисбактериозе кишечника

Дисбактериоз – нарушение соотношения полезных и условно патогенных бактерий. Диета при дисбактериозе кишечника в комплексной терапии имеет огромное значение. Все большее число специалистов

Подробно
Парапроктит (острый и хронический): что это такое, симптомы, медикаментозное лечение и операция

Парапроктит – это воспаление подкожно-жировой клетчатки, локализованной вокруг прямой кишки. Заболевание имеет высокую распространенность среди всех патологий сферы проктологии. Поскольку

Подробно
Аппендицит или воспаление червеобразного отростка: причины, признаки, стадии, формы, осложнения и лечение

Аппендицит — это воспалительный процесс в червеобразном отростке, частый повод для хирургического вмешательства. Аппендицит случается у мужчин, женщин и детей. Частота встречаемости

Подробно

комментарии

добавить комментарий

ico