Грибковое поражение половых органов у женщин
Содержание статьи:
Грибок половых органов у женщин – самое частое проявление урогенитального кандидоза, инфекции, которая на 90% вызвана грибком Кандида Альбиканс.
Дерматовенерологи в последнее время отмечают рост заболеваемости данной нозологии.
Согласно статистическим данным, имеется тенденция к появлению латентных и атипических случаев грибковой инфекции у женщин, а также участились хронические формы кандидоза, с трудом поддающиеся стандартной терапии.
У женщин, в первую очередь, поражаются наружные гениталии, вагина и мочеиспускательный канал.
Кандида относится к условным патогенам, которые персистируют в «спящем» состоянии на коже и слизистых оболочках у здорового человека. Во влагалище грибок может существовать в различных формах, но преимущественно - в бластоформах, которые не дают клинических проявлений.
Дрожжевые грибы – часть нормальной микрофлоры влагалища, появление симптомов кандидоза обуславливает образование грибкового мицелия, оказывающего повреждающее действие на клетки.
Бластоспоры Кандида способны преобразовываться в псевдомицелий.
Некоторые микробиологи полагают, что бессимптомное носительство не является патологическим состоянием. Но если клиника грибкового поражения все-таки проявилась, необходимо проведение противогрибковой терапии.
Факторы, способствующие развитию патологии
К предрасполагающим факторам в развитии грибкового вульвовагинита, относят следующие состояния:
• нарушение гигиенических правил,
• беспорядочные половые связи без применения средств контрацепции,
• избыточная масса тела, при которой нередки опрелости крупных складках кожи,
• использование агрессивных моющих средств,
• повышенная сухость влагалища, которая приводит к микротравматизации слизистой,
• сопутствующие кожные заболевания,
• ослабление мышц тазового дна, с опущением стенок влагалища и матки,
• воспалительная патология прямой кишки (геморрой, трещины, проктиты),
• прием некоторых лекарственных препаратов (гормонов, цитостатиков, антибиотиков),
• беременность и период грудного вскармливания,
• состояние в процессе или после проведения лучевой терапии по поводу онкологического заболевания,
• нарушение функции яичников,
• иммунопатии различного генеза (ВИЧ, тяжелые инфекции, неопластические процессы),
• гнойничковые заболевания кожи в области гениталий (фурункулы, абсцессы и т.д.)
• оперативные вмешательства на органах урогенитального тракта,
• возрастной фактор,
• авитаминозы,
• дисбактериоз кишечника,
• сахарный диабет в стадии декомпенсации,
• злоупотребление алкоголем и наркомания,
• ИППП,
• патология щитовидной железы.
Фото: грибок половых органов
Заражение грибковой инфекцией происходит во время полового контакта, при этом у партнера может не быть каких-либо клинических проявлений кандидоза. Такое состояние называют «кандидоносительство», что является одной из форм урогенитального кандидоза.
К другим формам относят острый и хронический урогенитальный кандидоз. Половой путь заражения – не единственный, при благоприятных условиях грибы рода Кандида способны переходить из персистирующего состояния в активное.
У женщин при грибковом поражении, чаще всего, процесс локализуется в области вульвы и вагины, уретра и шейка матки поражаются реже.
Симптоматика грибковой инфекции у женщин
• повышенное отделяемое из влагалища беловатого цвета, с характерным кисломолочным запахом,
• выраженная гиперемия слизистой,
• изнуряющий зуд, который усиливается после гигиенических процедур и сексуальных контактов,
• боль во влагалище во время полового акта, перед началом менструации и после,
• появление крошкообразного налета в преддверии влагалища,
• дискомфорт при мочеиспускании, жжение, учащенное мочеиспускание – симптомы грибкового уретрита.
• при распространении патологического процесса – поражение кожи паховой области и ануса.
Вопросы диагностики урогенитального кандидоза рассмотрим в отдельной главе, а сейчас подробно разберем лечение грибковой инфекции у женщин, так как оно несколько отличается в силу анатомических особенностей от терапии, которую применяют у мужчин.
Лечение грибка половых органов у женщин
Если проявления кандидоза существуют в острой форме, иногда достаточно применения лекарственных средств для местной терапии.
К препаратам для местного лечения относят мази, кремы, вагинальные таблетки, свечи с антимикотической активностью.
Многие препараты имеют различные формы выпуска.
Наиболее часто гинекологи и дерматовенерологи назначают Пимафуцин, Тержинан, Полижинакс.
Полижинакс дополнительно выпускается в свечах специальной формы, которыми могут пользоваться девственницы.
Пимафуцин можно использовать на любом сроке беременности.
Если местная терапия не достаточно эффективна, возможно назначение противогрибковых препаратов перорально.
Популярные лекарства от кандидоза: Дифлюкан, Флюкостат, Флуконазол, Тербинафин, Кетоконазол, Итраконазол.
Для укрепления иммунитета и общего состояния организма назначают иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы: Иммунал, Генферон, Кипферон, настойка женьшеня, элеутерококка, Циклоферон.
Диагностику и лечение дисбактериоза кишечника проводят при хронической форме урогенитального кандидоза.
Женщины часто задают вопрос: «Как лечить молочницу дома народными методами?» Считаем нужным отметить, что применение рецептов народной медицины против грибковой инфекции возможно только после проведения диагностики и по согласованию с врачом, в противном случае, можно «просмотреть» какое-нибудь серьезное фоновое заболевание или хронизации инфекции с волнообразным течением.
Все народные рецепты против молочницы могут использоваться только в качестве дополнительного звена.
Диете при борьбе с грибком половых органов уделяют особое внимание. Что можно и нельзя кушать при кандидозе, на представленной ниже таблице:
Грибковое поражение половых органов у мужчин
Грибок половых органов у мужчин имеет идентичные предрасполагающие факторы, что и у женщин.
Симптомы грибка половых органов также несколько схожи.
Рассмотрим более подробно признаки, которыми проявляет себя инфекция:
Так выглядит грибок на половом органе у мужчин: белый налет, трещинки, покраснение
• изменения на головке полового члена – появление эрозий, покраснения, творожистого налета,
• гиперемия губок уретры,
• отек крайней плоти,
• повышение либидо, вызванное постоянным раздражением,
• рези при акте мочеиспускания,
• иногда – увеличение паховых лимфоузлов,
• выделения из мочеиспускательного канала, особенно после ночного сна.
• трещинки на коже пениса.
Инфекция чаще появляется на головке полового члена, постепенно распространяясь на крайнюю плоть. В запущенных случаях, грибы могут основать колонии и на других участках кожи.
Грибок половых органов у мужчин дерматовенерологи называют «кандидозный баланопостит» (воспаление головки и крайней плоти).
Лечение грибковой инфекции гениталий у мужчин
При первом эпизоде кандидоза, после проведенного обследования, назначают средства для местного лечения.
Понятно, что вагинальные таблетки и свечи для лечения сильного пола неприменимы, но существует достаточное разнообразие кремов и мазей, которые хорошо справятся с поставленной задачей:
• Натамицин,
• Пимафуцин,
• Кетоконазол,
• мазь Нистатиновая,
• Миконазол,
• Клотримазол,
• Бифоназол (Канестен),
• Амфотерицин В и др.
Противогрибковые антибиотики, если не помогло местное лечение или грибок половых органов у мужчины протекает на фоне иммунопатии.
Дифлюкан, Флюкостат, Флюконазол, Тербинафин, Кетоконазол, Итраконазол.
Дополнительно назначают иммуномодуляторы и поливитамины.
Грибок половых органов у детей
К сожалению, инфицирование ребенка грибковой инфекцией в педиатрии встречается достаточно часто.
Предрасполагающие факторы:
• беременность и роды на фоне кандидоза у матери,
• пренебрежение гигиеническими правилами (купание малыша в общей ванной, использование общих постельных принадлежностей, полотенец),
• прорезывание зубов,
• недоношенность,
• искусственное вскармливание,
• слабый иммунитет,
• использование подгузников,
• повышенная температура в помещении при высокой влажности,
• антибиотикотерапия,
• сопутствующая вирусная инфекция,
• стирка пеленок общим порошком и т.д.
Признаки и симптомы грибка на половых органах у ребенка:
• покраснение,
• белый налет,
• беспокойство или плач при мочеиспускании,
• плохой аппетит,
• субфебрильная температура,
• вялость, адинамичность,
• отечность гениталий.
Схему лечения кандидоза у ребенка назначает врач, с учетом всех особенностей: возраста, клинических проявлений, сопутствующей патологии. При неосложненной грибковой инфекции применяют крем Пимафуцин.
Можно делать примочки с раствором Кандид для полоскания рта или травяными отварами.
Диагностика
Чаще всего, грибковое поражение половых органов хорошо видно при наружном осмотре. Для подтверждения диагноза берут мазок на микроскопию, посев биоматериала на грибы и чувствительность к антимикотику, в случае длительно существующих эрозий возможно выполнение биопсии для исключения онкологического процесса.
Дополнительно, для исключения патологии, способствующей прогрессированию кандидоза, выполняются следующие обследования:
• кровь на сахар,
• клинический анализ крови, мочи,
• обследование на ВИЧ, сифилис,
• кал на дисбактериоз кишечника,
• иммунограмма,
• мазок на ИППП.
Отметим, что обязательно обследуют партнера, и, при необходимости, назначают противогрибковую терапию.
Лечение народными средствами
Существует множество рецептов народной медицины против грибка половых органов. В качестве дополнения к основному лечению вполне можно воспользоваться советами нетрадиционной медицины.
В природе существуют растения, которые за счет своих свойств, помогают избавиться от грибка. К этим растительным помощникам относят:
• Ромашку,
• Календулу,
• Арнику,
• Тысячелистник,
• Зверобой,
• Спорыш,
• Крапиву,
• Кору дуба,
• Можжевеловые шишки,
• Подорожник и др.
Можно приготовить отвар и делать примочки на проблемные места.
Хорошо облегчает симптомы раствор питьевой соды, который подходит, как для ванночек и примочек пениса, так и для спринцевания влагалища.
Пропорции: на 500 мл прохладной кипяченой воды необходимо взять 1 чайную ложку питьевой соды.
Автор
Врач-уролог Виктория Мишина
Дата публикации
комментарии