Пути передачи венерических заболеваний


Содержание статьи:

Заболевания, передающиеся половым путём, приобрели особенную актуальность за последние десятилетия. Причины повышения интереса к данному вопросу связаны со многими причинами. Так, большое распространение данные заболевания получили в 90-х годах и первой половине нового тысячелетия в связи с распространением парентеральных видов наркотических веществ и разгульным образом жизни многих людей. Немаловажно, что только в последние 20 лет появились эффективные методы переливания крови, её компонентов и других препаратов. До этого во всём мире использовались многоразовые инъекционные приборы, что значительно повышало риск инфицирования заболеваниями передающимися половым путём.



Существует огромное количество инфекций, передающихся половым путём, как бактериальной, так и вирусной природы. Важно заметить, что наиболее контагиозность различных инфекций, передающихся половым путём, различная. Под термином контагиозность понимается заразность, т.е. количество инфекционного агента, необходимого для точного заражения здорового человека.

Наиболее заразными инфекциями считаются возбудители вирусной этиологии, такие как:



• Вирус иммунодефицита человека;
• Вирус папилломы человека;
• Вирус простого герпеса;
• Вирус гепатита В и С.
• Инфекционный мононуклеоз.

Из инфекций бактериальной этиологии наиболее заразными являются:

• Гонококк;
• Бледная трепонема;

Простейшие микроорганизмы:



• Микоплазма;
• Хламидия;
• Трихомонада.

Несмотря на то, что основным путём передачи данных возбудителей является половой, заражение может происходить и посредством других путей и механизмов. К дополнительным путям передачи, помимо основного – полового пути, относят парентеральный путь заражения, вертикальный, контактный, контактно-бытовой.

Разберем каждый из путей передачи инфекционных агентов более подробно и обговорим вопросы, связанные с профилактикой заражения данными инфекциями.




Половой путь передачи



Является наиболее распространённым в данный момент времени, так как использование одноразовых игл и шприцов в лечебных и диагностических медицинских учреждениях значительно сократило риск инфицирования здоровых людей парентеральным путём. Жёсткий контроль за оборотом наркотических веществ в большинстве стран привёл к снижению количества новых наркоманов, что также снизило количество заражений парентеральным путём.



Под половым путём передачи подразумевается механизм инфицирования выше описанными заболеваниями при непосредственном половом контакте между здоровым и заражённым человеком. Бактериальные инфекции. nакие как гонококк и бледная трепонема могут находиться непосредственно на слизистых мочевыводящих путей и передаваться механически с выделяемым половыми железами секретом. Вирусные инфекции определяются в таких жидкостях, как сперма, слюна, вагинальный секрет. В небольшом количестве некоторые возбудители, например. вирус иммунодефицита человека, определяются даже в поту, однако данного количества вируса недостаточно для заражения.

Для успешного инфицирования обязательно должно быть наличие трёх компонентов:

• Возбудитель;
• Механизм передачи;
• Восприимчивый организм.

Только при соблюдении данных трёх основных звеньев возможно распространение инфекции в популяции.



По результатам крупных исследований и проведённого мета-анализа. учёными выявлена определённая зависимость риска заражения венерическими заболеваниями от формы сексуального контакта. Относительно безопасным сексом считается классический вагинальный секс, наиболее опасным и рискованным – анальный секс, промежуточное положение занимает оральная форма сексуального акта. Анальный секс считается наиболее опасным из-за частых случаев травматизации слизистой прямой кишки при непосредственном проведении полового акта. Именно через дефекты слизистых оболочек вирусы способны проникнуть в системный кровоток и запустить каскад реакций, направленных на распространение и разрушение органов и систем. Аналогично и слизистая ротовой полости, и влагалища может быть травмирована в результате небрежного или интенсивного полового акта. Несколько выше риск заражения у женщин, чем у мужчин.



Учёными замечено, что некоторые вирусные инфекционные агенты обладают тропностью к специфическому эпителию, который выстилает внутренние отделы прямой кишки.

Анальный секс



Самыми частыми возбудителями, которые передаются данным путём, являются ВИЧ-инфекция и вирусы гепатита В и С, так как контагиозность данных вирусов считается наиболее высокой. При незащищённом анальном половом акте риск заражения максимально высокий. Именно по этой причине широкое распространение вирус иммунодефицита человека получил среди лиц нетрадиционной сексуальной ориентации и лиц, практикующих анальный секс.

Оральный секс



Является наиболее безопасным видом сексуального акта, но несмотря на это, риск инфицирования всё равно остаётся очень высоким, особенно при наличии травм слизистых оболочек. Даже микротрещины на губах или микроскопические ссадины на дёснах могут стать входными воротами для инфекционного агента.

Парентеральный путь передачи





Под парентеральным путём понимается распространение инфекции через кровь. Самые распространённые гемоконтактные инфекции - это вирус иммунодефицита человека и вирусные гепатиты В и С. Также гематогенным путём передаваться могут гонококки и бледные трепонемы. Но такой путь передачи не характерен для них.

Еще 15-20 лет назад на первом месте в структуре инфицирования стояли лечебные учреждения, ведь тогда проводились прямые переливания крови от реципиента донору и использовались многоразовое инъекционное оборудование.

Наибольший процент инфицирования гематогенным путём в настоящее время наблюдается среди неблагополучных и асоциальных групп населения. У людей, страдающий наркотической зависимостью и употребляющих парентеральные наркотические средства, риск развития ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов наиболее высокий.



К сожалению, лидирующие позиции в доле инфицирования занимают стоматологические и косметологические клиники. При нарушении технологии дезинфекции инструментария риск инфицирования сохраняется на высоком уровне, особенно при наличии кожных дефектов. Заразиться можно даже в парикмахерской, однако риск невелик.

Вертикальный путь передачи





Вертикальный пуь передачи, или по-другому трансплацентарный, предполагает передачу возбудителя от инфицированной матери ребёнку. Инфицирование может происходить как во время беременности, так и непосредственно при родах. Некоторые инфекционные агенты, такие как вирус иммунодефицита человека и бледная трепонема, могут передаваться с материнским грудным молоком. При адекватной противовирусной или антибактериальной терапии риск передачи инфекции ребёнку вертикальным путём можно значительно снизить.

Считается, что риск инфицирования ребёнка при родах через естественные родовые пути составляет около 50%, при применении противовирусной или антибактериальной терапии и специальной подготовке роженицы к родам риск снижается до 15-20%. При проведении родов путём кесарева сечения риск удаётся снизить еще больше – до 10% и менее.



Отдельного разговора заслуживает период лактации. В большинстве случаев молодым матерям не рекомендуется кормить грудничка собственным молоком, и с первых дней жизни их переводят на искусственное вскармливание, чтобы избежать риска инфицирования ребёнка.

Контактный и контактно-бытовой пути инфицирования



Данный путь заражения характерен для вирусных инфекций, а передача зачастую происходит в узком семейном кругу. Считается, что при наличии в семье больного гепатитом В или С остальные члены семьи заражаются в течение 7-8 лет, при отсутствии противовирусной терапии у больного.

Некоторые бактерии, такие как вирус папилломы человека, гонококк и бледная трепонема могут передаваться через предметы личной гигиены при использовании разными людьми. Заразиться можно при несоблюдении мер личной гигиены в общественных помещениях.




Профилактика



Самым лучшим оружием против данных инфекция является информация. Осведомлённость о венерических заболеваниях и их путях передачи во многом позволяет избежать инфицирования и предотвратить значительное распространение инфекций. передающихся половым путём. среди населения. Не зря во всём цивилизованном мире считается, что профилактика – лучше самого эффективного лечения.

Секс без презерватива



Если один из партнёров болен венерическим заболеванием и произошёл половой контакт без защиты, риск заражения будет зависеть от многих факторов. Основными параметрами являются: степень активности иммунной системы здорового человека, степень активности инфекционного агента у больного, наличие сопутствующих заболеваний, вид сексуального контакта. Как говорилось выше, наивысший риск заражения при анальном половом акте, наименьший - при вагинальном. Если у вас был незащищённый половой контакт с больным человеком, не стоит пренебрегать сдачей специализированных лабораторных анализов. Стоит отметить, что анализ необходимо сдавать несколько раз. Непосредственно после незащищённого контакта и через 4-6 месяцев. Повторный анализ сдаётся обязательно, так как у большинства венерических заболеваний имеется так называемое серонегативное окно, или инкубационный период. В течение этого срока возбудитель в крови не определяется, а антитела на него не вырабатываются собственной иммунной системой. При подозрении на инфекцию необходимо пройти курс лечения профилактических целях.

Секс с презервативом



Применение барьерных методов контрацепции – презервативов в значительной степени обеспечивает защиту от заражения венерическими заболеваниями, создавая механическое препятствие на пути передачи инфекционного агента. Однако не стоит забывать, что в результате полового акта презерватив может порваться, а нарушение его целостности чревато инфицированием здорового партнёра. Покупая презервативы, не выбирайте самые дешёвые среди них, ведь качество таких продуктов может быть достаточно низким. При занятии сексом с применением презерватива риск инфицирования все же сохраняется, ведь во время поцелуев инфекция может передаться со слюной, хоть риск и не велик.

Для собственной безопасности следует придерживаться простых и естественных правил.

1. Занимайтесь половым актом только с одним партнером, в котором Вы уверены.
2. При наличии более одного партнёра не пренебрегайте сдачей анализов с интервалами в 6 месяцев.
3. Используйте презервативы при половых актах с неизвестными Вам партнёрами.
4. Избегайте анального секса.
5. Придерживайтесь правил личной гигиены и не используйте чужие гигиенические принадлежности и интимные вещи.
6. При контактах с инфицированными людьми незамедлительно проверяйтесь в лаборатории и проводите профилактическое лечение.

Запомните - только внимательное отношение к собственному здоровью может его сберечь!
Автор Врач-уролог Николай Добродицкий
Дата публикации


Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние статьи раздела:

Прыщи на половых губах

Прыщи на половых губах могут свидетельствовать о патологических процессах, происходящих в женском организме. Практикующие врачи не используют слово «прыщ», у уплотнений на коже много

Подробно
Зуд половых губ: что делать, когда опухли и чешутся половые губы

Существует огромное количество причин, которые вызывают дискомфорт в интимной зоне, вследствие чего чешутся половые губы у женщины. Вульвит может развиться у представительницы слабого

Подробно
Лобковый педикулез: причины, признаки, лечение и профилактика

Лобковый педикулез (инфекционисты иногда называют патологию «фтириаз») — паразитарное заболевание кожи, которое вызывают лобковые вши.
Впервые симптомы этой инфекционной болезни

Подробно
Лечение сифилиса у мужчин и женщин

Сифилис хоть и не занимает лидирующих позиций среди всех инфекционных заболеваний передающихся половым путём, но несёт в себе весомую опасность для инфицированного человека, так как

Подробно

комментарии

добавить комментарий

ico