Сравнение препаратов: Виагры, Сиалиса, Левитры
Содержание статьи:
- Причины эректильной дисфункции
- Современные методы и препараты для эффективного лечения ЭД
- Лечение эректильной дисфункции препаратами: виагра, левитра и сиалис
- Дженерики виагры, левитры и сиалиса
- Особенности механизма действия ингибиторов ФДЭ-5
- Особенности распределения ингибиторов ФДЭ-5
- Особенности фармакокинетики терапевтических препаратов (виагры, левитры, сиалиса) при лечении потенции
- Клиническая эффективность блокаторов ФДЭ-5
- Показания для виагры, левитра и сиалис (таблетки для эрекции)
- Побочные действия от виагра, левитра и сиалис
- Сочетание приема алкоголя с приемом виагры, левитры, сиалиса
- Что лучше выбрать виагру, левитру или сиалис
- Заключение
Потенция или эректильная дисфункция (ЭД)- это настоящая проблема во всем мире, так как с каждым годом она становится все актуальней. Бешеный ритм современной жизни, плохая экология, наличие наследственных и хронических заболеваний приводит к тому, что большинство мужчин сталкиваются с ней. Но современная медицина не стоит на месте, ученые разрабатывают новые препараты, которые помогают восстановить эрекцию без хирургического вмешательства. Давайте рассмотрим, какие есть препараты для усиления потенции и лечения эректильной дисфуцнкции, сравним их продолжительность действия, результаты, побочные эффекты, показания и противопоказания и выясним, что лучше виагра или сиалис или левитра.
А для начала посмотрим какие причины могут вызвать потенцию.
Причины эректильной дисфункции
Определение причин половой дисфункции у мужчин является первоочередной задачей, если удается их выявить, то можно назначить адекватное лечение не только симптоматическое, но и самого заболевания, которое провоцирует ЭД, к таким заболеваниям относят гипертонию, атеросклероз сосудов, гормональные заболевания, почечную недостаточность и болезни бронхов. Кроме этого изменение психоэмоционального состояния мужчины может привести к проблемам в половой сфере.
Иногда половую жизнь можно улучшить всего лишь изменив образ жизни или отменив определенные лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом. Например, на практике отмена мочегонных средств тиазидного ряда и неселективных β-адреноблокаторов, эффективных при артериальной гипертонии и их замена на препараты с наименьшей степенью влияния на половую сферу, позволяет снизить развитие ЭД и даже несколько повысить мужскую сексуальную активность. К ним относятся ингибиторы АПФ, антагонисты Са, α-адреноблокаторы.
Пациентам, у которых диагностировали андрогенную недостаточность, консультация эндокринолога принесет большую пользу. Она позволит определиться с заместительной гормональной терапией. Назначение тестостерона, основного полового мужского гормона, осуществляется в случаях отсутствия положительного результата при лечении другими средствами. Ингибиторы ФДЭ-5 (ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа) эффективны в процессе инактивации эрекции. При обнаружении у пациентов симптоматики заболеваний предстательной железы, выявления злокачественной опухоли простаты заместительная гормональная терапия андрогеном противопоказана. Более подробную информацию про причины эректильной дисфункции вы можете получить в другой статье на нашем сайте.
Современные методы и препараты для эффективного лечения ЭД
В наше время для решения мужской проблемы используются инвазивные и неинвазивные методы, направленные на эффективное устранение половой дисфункции. К ним относятся:
- оперативное вмешательство;
- интракавернозная терапия, основанная на инъекционном введении вазоактивных препаратов в половой орган;
- применение вакуумных помп;
- медикаментозная терапия эректильной дисфункции (о лекарственных препаратах от эректильной дисфункции читайте на нашем сайте).
Лечение эректильной дисфункции препаратами: виагра, левитра и сиалис
Появление ингибиторов ФДЭ-5 позволило открыть новую веху в решении настоящей мужской проблемы, предоставляя возможность получать положительные результаты. В их перечень к первому медицинскому препарату силденафил цитрату (виагре) недавно были добавлены варденафил (левитра) и тадалафил (сиалис). Новые лекарственные средства отлично зарекомендовали себя в лечении эректильной дисфункции органического и психогенного характера.
Дженерики виагры, левитры и сиалиса
Дженерики - это аналоги запатентованного лекарственного средства, активное действующее вещество у них такое же как и у оригинала. Дженерики не уступают по эффективности знаменитым препаратам, а по цене значительно выигрывают у них, так как половина стоимости разрекламированного препарата устанавливается за счет брендового названия. В таблице представлены аналоги известных брендов таблеток для эрекции: виагры, левитры и сиалиса.
| Силденафил цитрат (виагра) | Варденафил (левитра) | Тадалафил (сиалис) |
| Malegra
Eregra Viprogra Vectra Edegra Filagra Lovegra Nizagara Silagra Sildigra Virecta Vigora Vistagra Zenegra и др. |
Zhewitra
Vilitra Filitra Lovevitra Snovitra Joyvitra Viprofil |
Apcalis
Erectafil V-tada Megalis Tadacip Tadalis Tadadel Tadarise Tadaga Tadagra Tadapox Tadasoft Vidalista и др. |
Особенности механизма действия ингибиторов ФДЭ-5
Препараты, блокирующие ФДЭ 5 типа, отличаются одинаковым механизмом действия, назначаются с целью активизации нервной системы и высвобождения соединений азота с кислородом в гладкомышечных сосудистых клетках. В результате сексуальной стимуляции происходит накопление циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ). Этот вторичный посредник появляется в результате синтеза фермента гуанилатциклазы, который активируется окисью азота и представляет собой вещество, регулирующее запуск биохимических реакций в мужском организме, необходимых для появления и последующего поддержания эрекции у мужчин.
Применение ингибиторов нового поколения рекомендовано в период прекращения стимуляции полового влечения, снижения концентрации циклического ГМФ. Его дефицит, полученный в результате различных патогенетических факторов, становится основной причиной недостаточности или отсутствия эрекции. Блокаторы фосфодиэстеразы 5-го типа, разрушая цГМФ, приводят к сокращению гладкой мускулатуры мужского полового органа. При этом, отсутствует прямое расслабляющее влияние на эректильную ткань пениса. Воздействие азотистой окиси приводит к усилению релаксирующего эффекта, появлению сексуального возбуждения и повышению концентрации синтезированного вторичного посредника цГМФ. Преимущественная локализация ферментов фосфодиэстераза 5-го типа происходит в пещеристой ткани. Наряду с этим, их присутствие отмечается в тромбоцитах, почках, легких, желудке, гладкой мускулатуре сосудов.
Особенности распределения ингибиторов ФДЭ-5
После приема лекарств, блокирующих пятый тип фосфодиэстеразы, их распределение в мужском организме носит индивидуальный характер. Эта группа препаратов медикаментозной терапии отличается общими нежелательными эффектами, основанных на их блокаде фермента. Среди побочных явлений отмечают головную боль разной интенсивности, трудности дыхания через носовые пазухи, нарушение нормальной деятельности органов ЖКТ на фоне болезненного и затруднительного пищеварения, приливы. Клиническую картину блокады одиннадцати изоформ ФДЭ, которая отличается отсутствием серьезных нежелательных эффектов, не принимают во внимание вследствие селективности и обратимости ингибиторов ФДЭ-5.
Сиалис обуславливает меньшую степень блокирования ферментов фосфодиэстераза типа 6 и обеспечивает минимальный риск нарушений цветового восприятия окружающей среды. Одновременно препарат, по сравнению с действием силденафила и варденафила, отличается меньшей селективностью в отношении изоформы 11, блокада которой не вызвала регистрацию клинических эффектов. Этот вид фермента обнаружен в тканях яичек. Ежедневный прием сиалиса от 10 мг до 20 мг на протяжении 180 дней не оказывает отрицательного воздействия на развитие зрелых мужских клеток. Угроза сперматогенезу отсутствует.
Особенности фармакокинетики терапевтических препаратов (виагры, левитры, сиалиса) при лечении потенции
Несмотря на быстрое всасывание виагры, левитры, сиалиса из желудочно-кишечного тракта, кинетические особенности химических и биологических процессов, происходящих с ними в мужском организме, имеют существенные различия. Биодоступность отображается в процентном соотношении и показывает количество активного действующего вещества, свободного в плазме крови после его приема и доходящего до проблемного органа. При этом учитываются его потери в процессе всасывания из пищеварительного тракта, а также в результате первого прохождения через печеночный барьер. Показатель биодоступности левитры находится в пределах 15%, силденафила - 40%. Для сиалиса он составляет 85%. Его определение осуществлялось косвенным путем, вследствие отсутствия возможности внутривенного введения.
Активное вещество тадалафила не растворяется в воде. На фармакокинетику ингибиторов существенное влияние оказывает прием жирных продуктов, снижающих скорость и полноту всасывания виагры. Содержание жиров в пище менее 30% не изменяет эти показатели при приеме левитры. Но увеличение жирности пищи до 57% приводит к существенному их снижению. Скорости и уровень всасывания сиалиса абсолютно не зависит от количества жиров в рационе питания.
К важному показателю относится время достижения максимальной концентрации активной действующей составляющей назначенного лекарственного препарата, определяющего скорость его всасывания из ЖКТ, а также наступления терапевтического эффекта. После приема виагры и левитры через 60 минут наблюдается достижение пикового уровня их концентрации в плазме крови. Терапевтический эффект после введения сиалиса наступает только через два часа.
Клиническая картина действия лекарств также определяется минимальным содержанием активных действующих составляющих в плазме крови, предоставляющего возможность получать желаемые результаты задолго до достижения их пикового уровня. Результаты клинических исследований подтвердили эти выводы. Многие пациенты стали замечать положительную динамику уже через 30 минут после приема ингибиторов, блокирующих пятую изоформу фосфодиэстеразы. Каждый лекарственный препарат имеет свою минимальную и максимальную терапевтическую концентрацию, которая учитывается врачом при назначении лечения ЭД. Правильное определение дозировки лекарства исключает проявление побочных эффектов.
Периодом полувыведения называют время, в течение которого содержание блокаторов ФДЭ-5 в плазме крови должно уменьшиться наполовину от максимальной его величины. Этот важный показатель учитывается при характеристике препаратов. Виагра и левитра имеют одинаковый период полувыведения, составляющий 4 часа. Показатель сиалиса превосходит период полувыведения других аналогов. Снижение концентрации в два раза активного действующего вещества происходит через 17,5 часов. Равновесное содержание препарата фиксируется на пятые сутки после ежедневного приема. Его превышение изначальной концентрации в 1,6 раза исключает кумуляционное свойство препарата. Частый и регулярный прием сиалиса не подтверждает его накопление в мужском организме. Такие выводы были засвидетельствованы клиническими исследованиями. Одновременно была зафиксирована хорошая переносимость лекарств мужчинами, регулярно принимавшими их на протяжении двух лет. Метаболизм ферментов ФДЭ-5 осуществляется с участием цитохромов. Выделение метаболитов происходит с мочой и калом.
Сравнение фармакокинетических показателей препаратов виагра, сиалис и левитра
| Параметры | Виагра (силденафил цитрат) | Левитра (варденафил) | Сиалис(тадалафил) |
| Биодоступность | 40% | 15% | 85% |
| Максимальная концентрация, нг/мл | 450 | 20,9 | 378 |
| Изменение максимальной концентрации от приема жирной пищи | уменьшение на 29% | уменьшение на 18-50% | не влияет |
| Время достижения максимальной концентрации | 1 час | 1 час | 2 часа |
| Период полувыведения | 4 часа | 4-5 часов | 17,5 часов |
Клиническая эффективность блокаторов ФДЭ-5
Исследования для сравнения показателей эффективности и безопасности препаратов для блокировки фосфодиэстеразы 5-го типа не проводились. Определение активности препаратов in vitro осуществляется в различных лабораторных условиях, и имеют различия в результатах. Клинический эффект напрямую зависит от показателя биодоступности, скорости элиминации, взаимодействия с белками крови, а также других факторов. Оптимальная дозировка приема препаратов при лечении потенции подбирается опытным путем. Она должна обеспечивать высокую эффективность лечения и исключать опасность для жизни пациента.
К принципиальному отличию между блокаторами ФДЭ-5 относится продолжительность клинического эффекта. Для левитры и виагры она находится в пределах 5 часов, а для сиалиса этот показатель составляет 36 часов. Но, в соответствии с результатами отдельных исследований длительность клинического эффекта при определенных условиях для первых двух препаратов может превышать пятичасовой барьер.
Действиее сиалиса отличается стабильной продолжительностью. Средства с непродолжительным действием активного вещества рекомендованы для использования перед половым актом. Они часто становятся причиной психических расстройств, вследствие зависимости полового акта от продолжительности клинического эффекта. Употребление сиалиса предоставляет возможность определиться со временем интимной близости в течение 1,5 суток. Такое решение считается экономически выгодным в соотношении стоимости и времени действия лекарства.
Получение положительных результатов при лечении импотенции определяется правильно подобранным препаратом и эффективно рассчитанной дозой. Это может сделать только врач с учетом возраста и всех особенностей организма мужчины.
Сравнение действия препаратов виагры, левитры и сиалиса
| Препарат | Начальная доза | Начальная доза для мужчин старше 65 лет | Диапазон доз | Промежуток времени между приемом препарата и половым актом | Время действия |
| Виагра (силденафил цитрат) | 50 мг | 25 мг | 25-100 мг | 1 час | до 4-5 часов |
| Левитра (варденафил) | 10 мг | 10 мг | 5-20 мг | 25-60 минут | до 5 часов |
| Сиалис(тадалафил) | 20 мг | 20 мг | 20 мг | 16 минут | в течение 1,5 суток |
Показания для виагра, левитра и сиалис (таблетки для эрекции)
Применение препаратов улучшающих потенцию целесообразно в следующих случаях:
- при импотенции или эректильной дисфункции;
- при физической невозможности совершить половой акт;
- при психологическом нежелание секса;
- при преждевременном семяизвержение;
- при неуверенность в собственных силах.
Побочные действия от виагры, левитры и сиалиса
Блокировка ФДЭ-5 является причиной проявления нежелательных побочных эффектов. Прием левитры и виагры, сравнительно с употреблением тадалафила, чаще вызывает проблемы с органами зрения, цветовым восприятием окружающего мира, а также приливы. Реже отмечена патология с перевариванием пищи, функционированием органов ЖКТ, миалгии, которые больше характерны для тадалафила. Продолжительный период полувыведения сиалиса вызывает более высокую частоту болевых ощущений мышечной ткани, возникающих вечером и ночью в состоянии покоя. Явления отмечены в результатах клинических исследований других видов ингибиторов ФДЭ-5 в случаях употребления их высоких доз единожды или при увеличенной частотой приема. Побочные эффекты препаратов являются непродолжительными. Их время действия намного меньше терапевтической продолжительности из-за низкой концентрации фермента в некавернозной ткани на фоне высокой скорости адаптации организма к такой ситуации.
Влияние блокаторов ФДЭ-5 на сердечно-сосудистую систему заключается в гипотензивном эффекте и значительном снижение частоты сердечных сокращений. В связи с этим свойством одновременный прием органических нитратов с ингибиторами пятой изоформы фосфодиэстеразы противопоказан. В случае необходимости регулярного употребления лекарств, высвобождающих оксид азота, рекомендуется учитывать приступы стенокардии, которые могут возникнуть в любое время после приема виагры, левитры, сиалиса или в период половой близости. Застраховаться от них не представляется возможным. После прекращения употребления нитратов или их замены другими препаратами с аналогичным механизмом воздействия, а также при отсутствии клинических осложнений, пациентам разрешается приступить к лечению потенции ингибиторами ФДЭ-5. При этом, исключается опасность для жизни и здоровья пациентов. Нитраты разрешатся принимать через сутки после употребления коротко действующей виагры, левитры и через 48 часов после приема сиалиса. Стремление мужчин улучшить эрекцию не должно быть причиной ухудшения их самочувствия.
Кроме этого, при назначении медикаментозной терапии ЭД необходимо учитывать потерю сексуальной активности в результате осложнений после перенесенного инфаркта, инсульта, нестабильной стенокардии или грудной жабы, появляющейся во время интимной близости, сердечной недостаточности, неконтролируемой артериальной гипертензии или гипотензии, а также нарушении сердечного ритма, не подлежащего контролю со стороны пациента. Мужчинам, предрасположенным к длительной болезненной эрекции, не связанной с половым возбуждением, а вызванной миеломой, лейкозом или другими серьезными нарушениями в работе организма, или у которых диагностировали анатомическую деформацию полового члена, ингибиторы рекомендовано принимать с большой осторожностью.
Сочетание приема алкоголя с приемом виагры, левитры, сиалиса
Таблетку виагры можно принимать за 1 час до приема алкогольных напитков. Сиалис следует применять за 15 минут до приема алкоголя, а таблетку левитры можно принимать совместно с алкоголем.
Что лучше выбрать виагру, левитру или сиалис
Согласно результатам исследований на территории Европы после приема блокаторов ФДЭ-5 у большинства мужчин произошли успешные половые акты. Их доля на фоне медикаментозной терапии виагрой в дозе от 50 до 100 мг составила 66%, левитрой при дозировке препарата 20 мг - 65%, сиалисом при назначении дозы 20 мг - 75%. Лечение виагрой позволило улучшить способность эрекции у 84% пациентов. Прием левитры предоставил возможность 80% мужчин устранить импотенцию. Тадалафил эффективно решил проблему ЭД у 80% пациентов, вернув им радость жизни и уверенность в своих силах.
Сравнение эффективности препаратов виагры, сиалиса и левитры
| Препарат | Начало действия | Продолжительность действия | Доза | Успешные попытки |
| Виагра (силденафил цитрат) | 25 минут | 5 часов | 50-100 мг | 66% |
| Левитра (варденафил) | 25 минут | 5 часов | 20 мг | 65% |
| Сиалис(тадалафил) | 30 минут | 36 часов | 20 мг | 75% |
Заключение
Можно сделать вывод, что виагра, левитра и сиалис одинаково эффективны для лечения эректальной дисфункции. Препараты имеют общие показания и противопоказания для использования. Сиалис имеет более продолжительное действие и является препаратом выбора при неопределенных сроках соития. Виагра и левитра принимаются непосредственно перед половым актом. Побочные эффекты от их приема тоже могут отличаться. Поэтому оптимальный выбор препарата происходит опытным путем после консультации с врачом, который должен подобрать требующуюся дозу.
Дата публикации
комментарии
2017-12-14 15:35:23
ШестопаловСилденафил-СЗ и виагра заслуженно признаны наиболее эффективными лекарствами, именно лекарствами, что дает повод подумать о соблюдении всех правил употребления.
2017-09-07 11:36:03
ВолгинТакие статьи очень полезны для мужчин, но в любом случае выбор лекарственного средства должен проводиться по рекомендации и назначению компетентного специалиста. После обследования мне предписали лечиться и добиваться эрекции препаратами силденафила (Силденафил-СЗ 50 мг). Рад, что обратился за помощью к доктору, который в силу своего профессионализма назначил правильное лечение и определил механизм приема лекарств. Результатом я очень доволен.